Aanvullend: Testosteron Replacement Therapie (TRT)

Wat is TRT Aanvullend Onderzoek?

De TRT Aanvullend bloedtest is de meest complete en geavanceerde TRT-monitoring die beschikbaar is. Deze test voegt geavanceerde hormonale markers, schildklierfunctie, complete bloedbeeld met differentiatie, ontstekingsmarkers en aanvullende cardiovasculaire risicofactoren toe. Het is de ultieme test voor mannen die maximale inzicht willen in hun hormonale gezondheid tijdens TRT, bij complexe gevallen, of wanneer standaard TRT-monitoring onvoldoende verklaring geeft voor symptomen. Deze test wordt aanbevolen bij aanhoudende symptomen ondanks TRT, bij verdenking op bijkomende aandoeningen, of voor mannen die optimale gezondheid nastreven.

Wat wordt getest?

• Testosteron (totaal) – Primair mannelijk hormoon
• Vrij testosteron – Biologisch actieve vorm
• SHBG – Sex Hormone Binding Globulin
• LH – Luteïniserend hormoon
• FSH – Follikelstimulerend hormoon
• Oestradiol – Belangrijkste oestrogeen
• Prolactine – Hypofyse hormoon
• DHEA-S – Dehydroepiandrosteron sulfaat
• PSA (totaal en vrij) – Uitgebreide prostaatbeoordeling
• TSH – Schildklierfunctie
• fT4 – Vrij thyroxine
• fT3 – Vrij tri-jodothyronine
• Volledig bloedbeeld met differentiatie – Hemoglobine, hematocriet, leukocyten, trombocyten + subtypes
• Complete leverfunctie – ALAT, ASAT, Gamma-GT, Alkalische fosfatase, Bilirubine
• Nierfunctie – Kreatinine, eGFR, ureum
• Lipidenprofiel uitgebreid – Cholesterol, HDL, LDL, Triglyceriden, Non-HDL, Apo B
• Glucose en HbA1c – Bloedsuikerregulatie
• CRP (high-sensitivity) – Ontstekingsmarker
• Vitamine D – Voor botgezondheid en immuunsysteem
• Ferritine – IJzeropslag
• Insuline (nuchter) – Metabole gezondheid

Waarom zou je TRT Aanvullend laten doen?

Deze meest uitgebreide TRT-test is geschikt wanneer standaard TRT-monitoring onvoldoende is, bij aanhoudende symptomen ondanks optimale testosteronwaarden, bij complexe hormonale problemen, of voor optimale gezondheidsmonitoring. DHEA-S geeft inzicht in bijnierfunctie. Complete schildklierfunctie (TSH, fT4, fT3) is cruciaal omdat schildklierproblemen TRT-effectiviteit kunnen beperken. HbA1c en insuline controleren metabole gezondheid omdat TRT insulinegevoeligheid kan beïnvloeden. hs-CRP meet systemische ontsteking. Vitamine D en ferritine zijn belangrijk voor optimale TRT-respons. Dit uitgebreide pakket wordt aanbevolen bij start van complexe TRT-trajecten, bij onverklaarde klachten, of voor mannen die preventief alle aspecten van hun gezondheid willen optimaliseren.

Wat indiceert het?

De resultaten geven het meest complete beeld van je hormonale en metabole gezondheid tijdens TRT. Naast alle standaard TRT-markers worden ook bijnierfunctie (DHEA-S), schildklierfunctie (complete analyse), metabole gezondheid (glucose, HbA1c, insuline), ontstekingsstatus (hs-CRP), voedingsstatus (vitamine D, ferritine) en geavanceerde cardiovasculaire markers (Apo B, non-HDL) gemeten. Dit helpt te verklaren waarom sommige mannen optimaal reageren op TRT terwijl anderen ondanks goede testosteronwaarden nog symptomen hebben. Vaak zijn bijkomende aandoeningen zoals hypothyreoïdie, bijniermoeheid, insulineresistentie of vitaminetekorten de verklaring.

Wat betekent een hoog niveau?

Verhoogd testosteron vereist dosisreductie. Zeer hoog hematocriet (boven 54%) is gevaarlijk en vereist directe interventie. Verhoogd oestradiol kan behandeld worden met aromatase-remmers. Verhoogd PSA (vooral verhoogde PSA/vrije PSA ratio) vereist urologische evaluatie. Hoog DHEA-S kan wijzen op bijnieraandoeningen. Verhoogde schildklierfunctie (laag TSH, hoog fT4/fT3) kan TRT-bijwerkingen verergeren. Verhoogd HbA1c en insuline duiden op insulineresistentie of diabetes. Hoog hs-CRP wijst op systemische ontsteking. Hoog Apo B geeft verhoogd cardiovasculair risico ondanks normaal LDL. Deze uitgebreide markers helpen alle aspecten van gezondheid te optimaliseren.

Wat betekent een laag niveau?

Laag testosteron tijdens TRT vereist dosisverhoging. Laag DHEA-S kan wijzen op bijniermoeheid die TRT-effectiviteit beperkt en mogelijk supplementatie vereist. Lage schildklierfunctie (hoog TSH, laag fT4/fT3) verklaart aanhoudende vermoeidheid ondanks optimale testosteronwaarden en vereist schildklierbehandeling. Laag vitamine D beperkt TRT-respons en botgezondheid. Laag ferritine kan vermoeidheid verklaren. Laag HDL en hoog Apo B verhogen cardiovasculair risico. Deze complete analyse helpt alle factoren te identificeren en optimaliseren voor maximale TRT-effectiviteit en algehele gezondheid. Het is de gouden standaard voor complexe TRT-monitoring en preventieve gezondheidszorg.