Darm
Bèta-defensine 2
Een afweereiwit van het darmslijmvlies; een onderzoeksmeting waarvan de betekenis voor de gezondheid niet vaststaat.
Alles over deze analyseWat meet dit
Bèta-defensine 2 is een klein eiwit dat cellen van het darmslijmvlies maken om bacteriën, schimmels en virussen te doden. De aanmaak neemt toe als het slijmvlies in contact komt met ziekteverwekkers of ontstoken raakt. De test meet hoeveel bèta-defensine 2 in een portie ontlasting zit.
- Activiteit van de eigen afweer van het darmslijmvlies; de betekenis voor de gezondheid is niet vastgesteld
Verhoogd
Een verhoogde waarde kan passen bij een actieve afweer van het slijmvlies, bijvoorbeeld bij een darminfectie of een ontsteking van de darmwand. Er is geen aandoening waarbij deze meting in de ontlasting wordt gebruikt om een diagnose te stellen. Een verhoogde waarde vraagt op zichzelf geen behandeling.
Verlaagd
Een lage waarde wordt soms uitgelegd als een verzwakte afweer van het darmslijmvlies, maar dat is niet onderbouwd. Een lage waarde heeft geen bekende betekenis voor je gezondheid.
Bij een afwijkende uitslag
Bij een afwijkende uitslag zonder klachten is meestal geen vervolg nodig. Bij darmklachten kan de huisarts calprotectine in de ontlasting en bloedonderzoek aanvragen, en bij aanwijzingen voor een chronische darmontsteking verwijzen naar de MDL-arts.
Betrouwbaarheid
Voor de meeste markers in deze groep is niet aangetoond wat een afwijkende waarde betekent, bij mensen zonder klachten en ook niet bij darmklachten. Om een darmontsteking op te sporen of uit te sluiten is calprotectine in de ontlasting (een aparte bepaling) veel beter onderzocht. Een deel wordt in het ziekenhuis soms gebruikt bij een specifieke vraag; andere worden vooral in wetenschappelijk onderzoek gebruikt. Een "lekkende darm" is geen erkende diagnose, en geen van deze markers kan zo'n diagnose stellen.
Beperkingen
- Ontstekingsremmende pijnstillers (NSAID's), een recente darminfectie, bloed bij de ontlasting en menstruatiebloed kunnen de waarde verhogen.
- Dunne of juist harde ontlasting verandert de concentratie in een portie ontlasting.
- Meetmethoden zijn niet gestandaardiseerd; afkap- en referentiewaarden verschillen per laboratorium.
- De stoffen kunnen afbreken als de ontlasting lang onderweg is of warm wordt bewaard.
Hoe vaak komt dit voor
Darmklachten komen veel voor: het prikkelbaredarmsyndroom heeft volgens de richtlijn ongeveer 4 op de 100 volwassenen in Nederland. Chronische darmontstekingen zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa zijn veel zeldzamer; de richtlijn geeft daarvoor geen Nederlands cijfer. Hoe vaak een afwijkende uitslag van deze markers voorkomt bij mensen zonder klachten, is niet bekend.
Voor wie is dit zinvol
Bij mensen zonder klachten zegt een afwijkende uitslag weinig, omdat de betekenis niet vaststaat en een voorbijgaande infectie of een pijnstiller de waarde kan verhogen. Bij langdurige diarree of buikklachten gebruikt de huisarts calprotectine in de ontlasting om een chronische darmontsteking uit te sluiten, en een bloedtest bij een vermoeden van coeliakie. Bij bloed bij de ontlasting, onbedoeld afvallen, nachtelijke diarree of nieuwe darmklachten na je 50e is dit onderzoek geen vervanging voor een bezoek aan de huisarts.
Bronnen
Bespreek een afwijkende uitslag altijd met je huisarts. Bij een sterk afwijkende uitslag proberen wij je zo snel mogelijk te bereiken. Lees je uitslag ook zelf en neem bij twijfel contact op met je huisarts. Een test stelt geen diagnose. Lees meer over risico's en uitslagen