Allergie en intolerantie
IgE antilichamen bijvoet
Antistoffen tegen pollen van bijvoet, een kruid; laat zien of het afweersysteem gevoelig is voor deze pollen, niet of je er last van hebt.
Alles over deze analyseWat meet dit
Bijvoet (Artemisia vulgaris) is een kruid dat veel langs wegen, in bermen en op braakliggend terrein groeit en in de nazomer bloeit. Deze test meet in het bloed de hoeveelheid IgE-antistoffen tegen pollen van bijvoet, in kU/l. IgE is het type antistof dat bij een allergische reactie mestcellen aanzet tot het afgeven van histamine; het lichaam maakt die antistoffen pas nadat het eerder met het allergeen in aanraking is geweest, en dat heet sensibilisatie.
- Sensibilisatie voor bijvoet: het lichaam heeft IgE-antistoffen tegen pollen van bijvoet aangemaakt
- Steun bij het uitzoeken van hooikoortsklachten in de nazomer, samen met het verhaal over de klachten
Verhoogd
Een waarde boven de afkapgrens betekent dat je IgE-antistoffen tegen pollen van bijvoet hebt: sensibilisatie. Dat is niet hetzelfde als een allergie. Bij mensen met klachten als niezen, een verstopte of loopneus, jeukende of tranende ogen of benauwdheid in de nazomer past een positieve uitslag bij hooikoorts door kruidpollen; volgens het Longfonds geven kruiden zoals bijvoet en ambrosia klachten van juli tot september. Bij mensen zonder zulke klachten betekent een positieve uitslag alleen dat de antistoffen er zijn; er volgt dan geen behandeling.
Verlaagd
Een waarde onder de afkapgrens betekent dat er geen IgE-antistoffen tegen pollen van bijvoet zijn gevonden. Hooikoorts door bijvoet is dan een stuk minder waarschijnlijk. Klachten in de nazomer kunnen ook door graspollen aan het einde van het seizoen, door schimmelsporen of door andere kruiden zoals ambrosia komen. Neusklachten kunnen ook een niet-allergische oorzaak hebben.
Bij een afwijkende uitslag
De huisarts kijkt vooral naar het verhaal: in welke maanden en waar de klachten optreden. Bij een positieve uitslag met passende klachten volgen adviezen om minder met pollen in contact te komen, zoals ramen dicht op droge, zonnige dagen, en zo nodig medicijnen voor neus en ogen. Bij veel klachten ondanks medicijnen kan een allergoloog of kno-arts immuuntherapie bespreken, waarbij de uitslag op losse allergenen helpt te bepalen tegen welke pollen die gericht wordt.
Betrouwbaarheid
Een positieve IgE-uitslag toont sensibilisatie aan, geen allergie: hij zegt alleen dat er antistoffen zijn, niet dat je er klachten van krijgt. De FMS-richtlijn Allergie van de bovenste luchtwegen zegt dit letterlijk en raadt aan een test op losse allergenen te kiezen op basis van het verhaal over de klachten; de uitslag zegt daarom alleen iets als hij past bij wanneer en waar je klachten hebt. Bij bijvoet is de nazomer een belangrijk deel van dat verhaal: klachten die passen bij de bloei van kruiden maken een positieve uitslag betekenisvoller. Een positieve uitslag zonder klachten wordt niet behandeld.
Beperkingen
- Sensibilisatie zonder klachten komt veel voor; de uitslag is alleen te duiden samen met het verhaal over de klachten.
- De test meet alleen bijvoet; ambrosia en andere kruiden worden niet gemeten, al kunnen antistoffen tegen verwante kruiden kruisreageren.
- De uitslag zegt weinig over de ernst van de klachten; een hogere waarde betekent niet automatisch meer last.
- Laboratoria gebruiken verschillende meetmethoden en afkapwaarden; uitslagen van verschillende labs zijn niet één op één te vergelijken.
Hoe vaak komt dit voor
Hooikoorts komt veel voor en begint vaak al op jonge leeftijd. Allergie voor kruidpollen zoals bijvoet komt minder vaak voor dan allergie voor gras- of boompollen; volgens het Longfonds geven kruiden klachten van juli tot september. Sensibilisatie komt vaker voor dan de allergie zelf.
Voor wie is dit zinvol
Zinvol bij klachten van neus, ogen of luchtwegen die elk jaar terugkomen in de nazomer, van juli tot september, vooral buiten. Bij mensen zonder zulke klachten voegt de test niets toe: sensibilisatie zonder klachten is geen ziekte en wordt niet behandeld.
Nadelen en risico's
- Een positieve uitslag zonder klachten kan onnodige ongerustheid of onnodige maatregelen geven, terwijl sensibilisatie zonder klachten niet behandeld hoeft te worden.
- Een normale uitslag sluit klachten in de nazomer door andere pollen of schimmels niet uit.
Bronnen
Bespreek een afwijkende uitslag altijd met je huisarts. Bij een sterk afwijkende uitslag proberen wij je zo snel mogelijk te bereiken. Lees je uitslag ook zelf en neem bij twijfel contact op met je huisarts. Een test stelt geen diagnose. Lees meer over risico's en uitslagen