Allergie en intolerantie
IgE antilichamen Cladosporium
Antistoffen tegen de schimmel Cladosporium; laat zien of het afweersysteem gevoelig is voor deze schimmel, niet of je er last van hebt.
Alles over deze analyseWat meet dit
Cladosporium herbarum is een van de meest voorkomende schimmels in de buitenlucht. De sporen zitten vooral in de zomer en nazomer in de lucht, en de schimmel kan ook binnen groeien op vochtige plekken. Deze test meet in het bloed de hoeveelheid IgE-antistoffen tegen Cladosporium herbarum, in kU/l. IgE is het type antistof dat bij een allergische reactie mestcellen aanzet tot het afgeven van histamine; het lichaam maakt die antistoffen pas nadat het eerder met het allergeen in aanraking is geweest, en dat heet sensibilisatie.
- Sensibilisatie voor de schimmel Cladosporium: het lichaam heeft IgE-antistoffen ertegen aangemaakt
- Steun bij het uitzoeken van een vermoeden van schimmelallergie, samen met het verhaal over de klachten
Verhoogd
Een waarde boven de afkapgrens betekent dat je IgE-antistoffen tegen Cladosporium hebt: sensibilisatie. Dat is niet hetzelfde als een allergie. Bij mensen met neus- of oogklachten, hoesten of benauwdheid in de zomer en nazomer, of in een vochtig huis, kan een positieve uitslag passen bij een allergie voor deze schimmel. Volgens Thuisarts.nl kunnen schimmels het hele jaar neusklachten geven. Bij mensen zonder zulke klachten betekent een positieve uitslag alleen dat de antistoffen er zijn; er volgt dan geen behandeling.
Verlaagd
Een waarde onder de afkapgrens betekent dat er geen IgE-antistoffen tegen Cladosporium zijn gevonden. Een allergie voor deze schimmel is dan minder waarschijnlijk, maar een allergie voor andere schimmels is daarmee niet uitgesloten. Klachten in de zomer kunnen ook door pollen komen, en klachten in huis door huisstofmijt, dieren of prikkels als rook en geuren.
Bij een afwijkende uitslag
De huisarts kijkt vooral naar het verhaal: wanneer en waar de klachten optreden. Bij een positieve uitslag met passende klachten gaat het advies vooral over het beperken van contact met schimmels, bijvoorbeeld door vocht en schimmelplekken in huis aan te pakken en goed te ventileren. Zo nodig volgen medicijnen voor neus, ogen of luchtwegen, en bij klachten die daarmee niet onder controle komen kan verwijzing naar een kno-arts, longarts of allergoloog volgen.
Betrouwbaarheid
Een positieve IgE-uitslag toont sensibilisatie aan, geen allergie: hij zegt alleen dat er antistoffen zijn, niet dat je er klachten van krijgt. De FMS-richtlijn Allergie van de bovenste luchtwegen zegt dit letterlijk en raadt aan een test op losse allergenen te kiezen op basis van het verhaal over de klachten; de uitslag zegt daarom alleen iets als hij past bij wanneer en waar je klachten hebt. Bij schimmels is de uitslag lastiger te duiden dan bij pollen of huisstofmijt: er zijn veel soorten schimmels en de klachten hangen minder duidelijk samen met één seizoen of één plek. Een positieve uitslag zonder klachten wordt niet behandeld.
Beperkingen
- Sensibilisatie zonder klachten komt veel voor; de uitslag is alleen te duiden samen met het verhaal over de klachten.
- De test meet alleen Cladosporium herbarum; andere schimmels, zoals Alternaria en Aspergillus, worden niet gemeten.
- De uitslag zegt weinig over de ernst van de klachten; een hogere waarde betekent niet automatisch meer last.
- Laboratoria gebruiken verschillende meetmethoden en afkapwaarden; uitslagen van verschillende labs zijn niet één op één te vergelijken.
Hoe vaak komt dit voor
Schimmels zijn naast pollen, huisstofmijt en huisdieren een bekende oorzaak van allergische neusklachten. Allergie voor schimmels komt minder vaak voor dan allergie voor pollen of huisstofmijt. Sensibilisatie komt vaker voor dan de allergie zelf.
Voor wie is dit zinvol
Zinvol bij neus- of oogklachten, hoesten of benauwdheid die passen bij schimmels: in de zomer en nazomer buiten, bij werk met planten, hooi of compost, of in een huis met vocht en schimmelplekken. Bij mensen zonder zulke klachten voegt de test niets toe: sensibilisatie zonder klachten is geen ziekte en wordt niet behandeld.
Nadelen en risico's
- Een positieve uitslag zonder klachten kan leiden tot onnodige ongerustheid over schimmel in huis, terwijl sensibilisatie zonder klachten niet behandeld hoeft te worden.
- Een normale uitslag sluit een allergie voor andere schimmels niet uit.
Bronnen
Bespreek een afwijkende uitslag altijd met je huisarts. Bij een sterk afwijkende uitslag proberen wij je zo snel mogelijk te bereiken. Lees je uitslag ook zelf en neem bij twijfel contact op met je huisarts. Een test stelt geen diagnose. Lees meer over risico's en uitslagen