Darm
Histamine
Histamine in de ontlasting, uit voeding, darmbacteriën en afweercellen; toont geen voedselallergie of histamine-intolerantie aan.
Alles over deze analyseWat meet dit
Histamine is een stof die afweercellen (mestcellen) afgeven bij een allergische reactie. Het zit ook in voeding, zoals gerijpte kaas, vis, wijn en gefermenteerde producten, en darmbacteriën kunnen het maken. De test meet hoeveel histamine in een portie ontlasting zit. De uitslag laat niet zien uit welke bron de histamine komt.
- Histamine in de darm uit voeding, darmbacteriën of afweercellen; de betekenis voor de diagnose is niet vastgesteld
Verhoogd
Een verhoogde waarde komt vaak door histaminerijke voeding in de dagen voor de afname, of door darmbacteriën die histamine maken. Het kan ook passen bij activiteit van mestcellen in de darmwand, bijvoorbeeld bij een allergische reactie. Er is geen aandoening waarbij histamine in de ontlasting wordt gebruikt om een diagnose te stellen. Een verhoogde waarde toont geen voedselallergie of histamine-intolerantie aan.
Verlaagd
Een lage waarde is de gewone uitslag en heeft geen verdere betekenis. Ze sluit een voedselallergie of een overgevoeligheid voor voedsel niet uit.
Bij een afwijkende uitslag
Bij een afwijkende uitslag zonder klachten is meestal geen vervolg nodig. Bij darmklachten kan de huisarts calprotectine in de ontlasting en bloedonderzoek aanvragen, en bij aanwijzingen voor een chronische darmontsteking verwijzen naar de MDL-arts.
Betrouwbaarheid
Wat een afwijkende waarde betekent, is niet vastgesteld: er zijn geen afgesproken grenswaarden en de uitslag laat niet zien waar de histamine vandaan komt. Voor histamine-intolerantie bestaat geen gevalideerde test, ook niet in ontlasting. Bij klachten na het eten gaat de NHG-Standaard Voedselovergevoeligheid en coeliakie uit van de klachten en eventueel weglaten en opnieuw proberen van een voedingsmiddel.
Beperkingen
- Voeding in de dagen voor de afname, zoals gerijpte kaas, vis, wijn en gefermenteerde producten, bepaalt voor een groot deel de uitslag.
- Histamine kan in de ontlasting door bacteriën worden gemaakt of afgebroken nadat de ontlasting is afgenomen.
- Meetmethoden en afkapwaarden verschillen per laboratorium.
Hoe vaak komt dit voor
Darmklachten komen veel voor: het prikkelbaredarmsyndroom heeft volgens de richtlijn ongeveer 4 op de 100 volwassenen in Nederland. Chronische darmontstekingen zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa zijn veel zeldzamer; de richtlijn geeft daarvoor geen Nederlands cijfer. Hoe vaak een afwijkende uitslag van deze markers voorkomt bij mensen zonder klachten, is niet bekend.
Voor wie is dit zinvol
Bij mensen zonder klachten zegt een afwijkende uitslag weinig, omdat de betekenis niet vaststaat en een voorbijgaande infectie of een pijnstiller de waarde kan verhogen. Bij langdurige diarree of buikklachten gebruikt de huisarts calprotectine in de ontlasting om een chronische darmontsteking uit te sluiten, en een bloedtest bij een vermoeden van coeliakie. Bij bloed bij de ontlasting, onbedoeld afvallen, nachtelijke diarree of nieuwe darmklachten na je 50e is dit onderzoek geen vervanging voor een bezoek aan de huisarts.
Bronnen
Bespreek een afwijkende uitslag altijd met je huisarts. Bij een sterk afwijkende uitslag proberen wij je zo snel mogelijk te bereiken. Lees je uitslag ook zelf en neem bij twijfel contact op met je huisarts. Een test stelt geen diagnose. Lees meer over risico's en uitslagen