Allergie en intolerantie
IgE antilichamen paard
Antistoffen tegen paardenallergeen; laat zien of het afweersysteem gevoelig is voor paarden, niet of je er klachten van krijgt.
Alles over deze analyseWat meet dit
Paarden verspreiden allergenen via hun huidschilfers, haren, zweet en speeksel. Die allergenen blijven hangen aan kleding, rijspullen en zadels en komen zo ook in huis of in de auto terecht. Deze test meet in het bloed de hoeveelheid IgE-antistoffen tegen paardenhuidschilfers, in kU/l. Sommige allergenen van paarden lijken op die van andere zoogdieren, zoals kat en hond; antistoffen tegen die dieren kunnen daardoor ook bij deze test een positieve uitslag geven.
- Sensibilisatie voor paarden: het lichaam heeft IgE-antistoffen tegen paardenallergeen aangemaakt
- Aanknopingspunt bij klachten die optreden bij paarden, in een stal of manege, of bij contact met kleding en spullen van iemand die met paarden omgaat
Verhoogd
Een waarde boven de afkapgrens betekent dat je IgE-antistoffen tegen dit allergeen hebt: sensibilisatie. Dat is niet hetzelfde als een allergie. Krijg je steeds kort na contact met het allergeen klachten die bij een allergie passen, dan past een positieve uitslag bij een allergie voor dit allergeen. Een positieve uitslag kan ook komen door een kruisreactie: antistoffen tegen een verwant allergeen herkennen dan ook dit allergeen, zonder dat het je klachten geeft. Bij mensen zonder klachten betekent een positieve uitslag alleen dat de antistoffen er zijn; er volgt dan geen behandeling. De hoogte van de waarde zegt weinig over hoe ernstig de klachten zijn.
Verlaagd
Een waarde onder de afkapgrens betekent dat er geen IgE-antistoffen tegen dit allergeen zijn gevonden. Een allergie voor dit allergeen die via IgE loopt, is dan een stuk minder waarschijnlijk, al is die niet helemaal uitgesloten. Klachten kunnen ook komen door een ander allergeen dat niet is getest, of een niet-allergische oorzaak hebben.
Bij een afwijkende uitslag
De huisarts kijkt vooral naar het verhaal: wanneer en waar de klachten optreden. Bij een positieve uitslag met passende klachten is het belangrijkste advies contact met paarden en met kleding en spullen uit de stal te beperken. Zo nodig volgen medicijnen voor neus, ogen of luchtwegen, en bij klachten die daarmee niet onder controle komen kan verwijzing naar een kno-arts, longarts of allergoloog volgen.
Betrouwbaarheid
Een positieve IgE-uitslag toont sensibilisatie aan, geen allergie: hij zegt alleen dat er antistoffen zijn, niet dat je er klachten van krijgt. De FMS-richtlijn Allergie van de bovenste luchtwegen zegt dit letterlijk en raadt aan een test op losse allergenen te kiezen op basis van het verhaal over de klachten; voor voedselallergie noemt de FMS-richtlijn Voedselprovocatie het verhaal over de klachten de hoeksteen van de diagnostiek en een voedselprovocatie in het ziekenhuis de gouden standaard. De uitslag zegt daarom alleen iets als hij past bij wanneer, waar en na contact met wat je klachten krijgt. Een positieve uitslag zonder klachten wordt niet behandeld.
Beperkingen
- Sensibilisatie zonder klachten komt veel voor; de uitslag is alleen te duiden samen met het verhaal over de klachten.
- Verwante allergenen kunnen elkaars antistoffen herkennen (kruisreactie), bijvoorbeeld pollen en noten of fruit; een positieve uitslag betekent dan niet dat juist dit allergeen de klachten geeft.
- De test meet alle eiwitten uit de allergeenbron samen; onderzoek naar losse eiwitten (componenten) kan bij twijfel meer zeggen.
- Laboratoria gebruiken verschillende meetmethoden en afkapwaarden; uitslagen van verschillende labs zijn niet één op één te vergelijken.
Hoe vaak komt dit voor
Allergie voor paarden komt minder vaak voor dan allergie voor katten of honden, vooral omdat minder mensen dagelijks met paarden in contact komen. Bij mensen die veel met paarden omgaan, zoals ruiters en mensen die in een stal werken, is de kans op sensibilisatie groter. Sensibilisatie komt vaker voor dan de allergie zelf.
Voor wie is dit zinvol
Zinvol bij klachten die optreden bij paarden of in een stal of manege: niezen, een verstopte of loopneus, jeukende of tranende ogen, hoesten, benauwdheid of jeukende bulten op de huid. Ook bij klachten in de buurt van iemand die net bij paarden is geweest. Bij mensen zonder zulke klachten voegt de test niets toe: sensibilisatie zonder klachten is geen ziekte en wordt niet behandeld.
Bronnen
- NVKC, allesovertesten.nl: Allergie (RAST)
- FMS Richtlijnendatabase: Allergie van de bovenste luchtwegen, module Aanvullende diagnostiek
- FMS Richtlijnendatabase: Voedselprovocatie, module Plaatsbepaling diagnostiek voedselallergie
- Thuisarts.nl: Ik heb allergie
- Thuisarts.nl: Ik heb lange tijd of vaak neusklachten door een allergie
Bespreek een afwijkende uitslag altijd met je huisarts. Bij een sterk afwijkende uitslag proberen wij je zo snel mogelijk te bereiken. Lees je uitslag ook zelf en neem bij twijfel contact op met je huisarts. Een test stelt geen diagnose. Lees meer over risico's en uitslagen