Feces
Glutenintolerantie: anti-gliadine en anti-transglutaminase
Onderzoek naar anti-gliadine en anti-transglutaminase in ontlasting, relevant bij vermoedelijke glutenintolerantie.
€ 185,00
Alle analyses
Darm · Ontlasting
Anti-transglutaminase IgA (feces)
Coeliakie-antistoffen gemeten in de ontlasting in plaats van in bloed; niet geschikt om coeliakie vast te stellen.
In het kort
- Gemeten in ontlasting
- In 1 onderzoek
- Geen speciale voorbereiding
Uitleg
Anti-transglutaminase IgA (feces): wat wordt er gemeten?
Bij coeliakie maakt het afweersysteem antistoffen van het type IgA tegen weefseltransglutaminase (tTG), een eigen eiwit in de darmwand. In het bloed is dat de eerste test bij een vermoeden van coeliakie. Deze test meet dezelfde soort antistoffen in een portie ontlasting. Die meting is niet gevalideerd en is iets anders dan de bloedtest.
Wat kan het signaleren?
- Een reactie van het afweersysteem in de darm tegen weefseltransglutaminase; niet geschikt om coeliakie aan te tonen
Uitslag
Wat betekent de uitslag?
Anti-transglutaminase IgA (feces) te hoog
Een verhoogde waarde betekent dat er in de ontlasting antistoffen tegen weefseltransglutaminase zijn gevonden. Hoe vaak dat bij coeliakie voorkomt, en hoe vaak bij mensen zonder coeliakie, is niet goed onderzocht. De uitslag toont geen coeliakie aan. Bij klachten die bij coeliakie kunnen passen, is een bloedtest (tTG IgA met totaal IgA) de aangewezen volgende stap.
Anti-transglutaminase IgA (feces) te laag
Een lage waarde sluit coeliakie niet uit. Ook wie al glutenvrij of glutenarm eet of een IgA-tekort heeft, kan een lage waarde hebben. Bij klachten die bij coeliakie kunnen passen blijft een bloedtest nodig.
Bij een afwijkende uitslag
Bij een verhoogde waarde laat de huisarts bij klachten of een verhoogde kans een bloedtest op coeliakie doen (tTG IgA met totaal IgA). Is die verhoogd, dan volgt verwijzing naar de MDL-arts. Stop niet op eigen initiatief met gluten vóór dat onderzoek, omdat de diagnose dan niet meer goed te stellen is.
Betrouwbaarheid
Hoe betrouwbaar is de test?
Coeliakie wordt volgens de FMS-richtlijn Coeliakie en de NHG-Standaard vastgesteld met bloedonderzoek (tTG IgA in het bloed, samen met totaal IgA) en meestal een biopt uit de dunne darm, niet met antistoffen in de ontlasting. Anti-transglutaminase IgA in de ontlasting is niet gevalideerd: niet is aangetoond dat de meting coeliakie betrouwbaar aantoont of uitsluit.
Wat kan de uitslag beïnvloeden?
- De uitslag is alleen zinvol als je gluten eet; bij een glutenvrij of glutenarm dieet dalen de antistoffen.
- Bij een aangeboren tekort aan IgA (IgA-deficiëntie) kan de waarde laag zijn, ook bij coeliakie.
- Meetmethoden en afkapwaarden zijn niet gestandaardiseerd en verschillen per laboratorium.
- Een darmontsteking of dunne ontlasting kan de hoeveelheid antistoffen in een portie ontlasting veranderen.
Voor wie
Voor wie is de test zinvol?
Zinvol voor
Deze bepaling is niet zinvol om coeliakie aan te tonen of uit te sluiten. Wie klachten heeft die bij coeliakie kunnen passen, zoals langdurige buikklachten, diarree, onverklaard afvallen of een onverklaard ijzertekort, of een ouder, broer, zus of kind met coeliakie, kan beter een bloedtest laten doen (tTG IgA met totaal IgA), terwijl je gewoon gluten eet.
Hoe vaak komt het voor?
Ongeveer 1 op de 100 mensen in Nederland heeft coeliakie; veel van hen weten het niet. Bij mensen met een ouder, broer of zus met coeliakie is dat ongeveer 10 op de 100. Hoe vaak deze antistoffen in de ontlasting verhoogd zijn bij mensen zonder coeliakie, is niet bekend.
Thuisarts.nl (NHG)
Nadelen en risico's
- Wie na een verhoogde waarde zelf glutenvrij gaat eten, maakt het bloedonderzoek en het darmbiopt onbetrouwbaar en kan onnodig een streng dieet volgen.
- Een lage waarde kan ten onrechte geruststellen: coeliakie wordt met deze test niet uitgesloten.
Laten testen
Anti-transglutaminase IgA (feces) laten testen
Anti-transglutaminase IgA (feces) zit in deze onderzoeken. Je bestelt online en laat het bloed afnemen op een priklocatie of neemt het monster thuis af.
Onderbouwing
Bronnen
Deze uitleg is gebaseerd op Nederlandse richtlijnen en onafhankelijke informatie. Het is algemene informatie en geen diagnose. Bespreek een afwijkende uitslag met je huisarts.
Meer over risico's en uitslagen- FMS Richtlijnendatabase: Prikkelbaredarmsyndroom, module Gebruik calprotectine-test
- NHG-Standaard Prikkelbaredarmsyndroom (PDS)
- NVKC, allesovertesten.nl: Calprotectine
- Thuisarts.nl: Ik krijg onderzoek om uit te zoeken of ik de ziekte van Crohn heb
- FMS Richtlijnendatabase: Coeliakie en glutengerelateerde aandoeningen, module Serologische diagnostiek bij volwassenen
- NHG-Standaard Voedselovergevoeligheid en coeliakie
- NVKC, allesovertesten.nl: Anti-TTG
- Thuisarts.nl: Ik heb coeliakie
Meer uitleg
Andere analyses: Darm
- Acetaat- en propionaatproductie
- Acetaat- en propionaatvormende bacteriën
- Akkermansia, activiteit
- Alfa-1-antitrypsine (feces)
- Anti-gliadine IgA (feces)
- Aspergillus fumigatus (feces)
- Aspergillus niger (feces)
- Azijnzuur (feces)
- Azijnzuur, relatief (feces)
- Bacteroides-groep, activiteit
- Bèta-defensine 2 (feces)
- Bifidobacteriën-groep, activiteit