Alfa-1-antitrypsine (feces)

Alfa-1-antitrypsine (feces) te hoog

Een verhoogde waarde betekent dat er eiwit uit het bloed via de darmwand verloren gaat. Dat kan passen bij een chronische darmontsteking zoals de ziekte van Crohn, bij coeliakie, bij een darminfectie of bij een afvoerprobleem van lymfevocht uit de darm. Klachten die erbij passen zijn langdurige diarree, afvallen en vocht vasthouden (dikke enkels) door een laag eiwitgehalte in het bloed. Bloed in de ontlasting, ook menstruatiebloed, verhoogt de waarde zonder dat er sprake is van eiwitverlies.

Alfa-1-antitrypsine (feces) te laag

Een lage of niet aantoonbare waarde is de gewone uitslag en betekent dat er geen meetbaar eiwitverlies via de darm is. Een lage waarde in de ontlasting zegt niets over een erfelijk tekort aan alfa-1-antitrypsine; dat wordt in het bloed gemeten.

Zinvol voor

Bij mensen zonder klachten zegt een afwijkende uitslag weinig, omdat de betekenis niet vaststaat en een voorbijgaande infectie of een pijnstiller de waarde kan verhogen. Bij langdurige diarree of buikklachten gebruikt de huisarts calprotectine in de ontlasting om een chronische darmontsteking uit te sluiten, en een bloedtest bij een vermoeden van coeliakie. Bij bloed bij de ontlasting, onbedoeld afvallen, nachtelijke diarree of nieuwe darmklachten na je 50e is dit onderzoek geen vervanging voor een bezoek aan de huisarts.

Hoe vaak komt het voor?

Darmklachten komen veel voor: het prikkelbaredarmsyndroom heeft volgens de richtlijn ongeveer 4 op de 100 volwassenen in Nederland. Chronische darmontstekingen zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa zijn veel zeldzamer; de richtlijn geeft daarvoor geen Nederlands cijfer. Hoe vaak een afwijkende uitslag van deze markers voorkomt bij mensen zonder klachten, is niet bekend.

FMS-richtlijn Prikkelbaredarmsyndroom (NHG en NVMDL)