Feces
4D Specialistisch pakket
Uitgebreide analyse darmgezondheid voor complexe gezondheidsproblemen bij de cliënt.
€ 975,00
Alle analyses
Darm · Ontlasting
Lysozym (feces)
Een afweerenzym dat bacteriewanden afbreekt, gemeten in de ontlasting; wat de uitslag betekent, is niet vastgesteld.
In het kort
- Gemeten in ontlasting
- In 2 onderzoeken
- Geen speciale voorbereiding
Uitleg
Lysozym (feces): wat wordt er gemeten?
Lysozym is een enzym dat de celwand van bacteriën kan afbreken. Het zit in onder andere speeksel, traanvocht en slijm, en wordt in de darm afgegeven door cellen in het darmslijmvlies en door witte bloedcellen. Bij een ontsteking van de darmwand kan meer lysozym in de ontlasting komen. De test meet hoeveel lysozym in een portie ontlasting zit.
Wat kan het signaleren?
- Aanwijzing voor een ontsteking of prikkeling van het darmslijmvlies; de betekenis voor de diagnose is niet vastgesteld
Uitslag
Wat betekent de uitslag?
Lysozym (feces) te hoog
Een verhoogde waarde van een van deze markers kan passen bij een prikkeling of ontsteking van het darmslijmvlies. Dat komt vaak door een voorbijgaande darminfectie of door ontstekingsremmende pijnstillers (NSAID's zoals ibuprofen of diclofenac). Het kan ook passen bij een chronische darmontsteking (inflammatoire darmziekte, IBD), zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa, zeker bij langdurige diarree, bloed of slijm bij de ontlasting en afvallen. De uitslag zegt niet welke oorzaak het is.
Lysozym (feces) te laag
Een lage waarde is bij de meeste van deze markers de gewone uitslag. Een lage waarde heeft dan geen verdere betekenis. Ze sluit een darmaandoening niet uit; om een chronische darmontsteking uit te sluiten is calprotectine in de ontlasting beter onderzocht.
Bij een afwijkende uitslag
Bij een afwijkende uitslag zonder klachten is meestal geen vervolg nodig. Bij darmklachten kan de huisarts calprotectine in de ontlasting en bloedonderzoek aanvragen, en bij aanwijzingen voor een chronische darmontsteking verwijzen naar de MDL-arts.
Betrouwbaarheid
Hoe betrouwbaar is de test?
Lysozym wordt volgens de NVKC meestal in bloed of urine gemeten, bijvoorbeeld om het beloop van sarcoïdose te volgen of bij nierschade. Voor lysozym in de ontlasting zijn geen afgesproken grenswaarden, en wat een afwijkende waarde betekent, is niet vastgesteld, ook niet bij darmklachten. Om een darmontsteking op te sporen is calprotectine in de ontlasting beter onderzocht.
Wat kan de uitslag beïnvloeden?
- Een darminfectie en ontstekingsremmende pijnstillers (NSAID's) kunnen de waarde verhogen.
- Bloed bij de ontlasting kan de waarde verhogen.
- Meetmethoden en afkapwaarden verschillen per laboratorium.
Voor wie
Voor wie is de test zinvol?
Zinvol voor
Bij mensen zonder klachten zegt een afwijkende uitslag weinig, omdat de betekenis niet vaststaat en een voorbijgaande infectie of een pijnstiller de waarde kan verhogen. Bij langdurige diarree of buikklachten gebruikt de huisarts calprotectine in de ontlasting om een chronische darmontsteking uit te sluiten, en een bloedtest bij een vermoeden van coeliakie. Bij bloed bij de ontlasting, onbedoeld afvallen, nachtelijke diarree of nieuwe darmklachten na je 50e is dit onderzoek geen vervanging voor een bezoek aan de huisarts.
Hoe vaak komt het voor?
Darmklachten komen veel voor: het prikkelbaredarmsyndroom heeft volgens de richtlijn ongeveer 4 op de 100 volwassenen in Nederland. Chronische darmontstekingen zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa zijn veel zeldzamer; de richtlijn geeft daarvoor geen Nederlands cijfer. Hoe vaak een afwijkende uitslag van deze markers voorkomt bij mensen zonder klachten, is niet bekend.
FMS-richtlijn Prikkelbaredarmsyndroom (NHG en NVMDL)
Onderbouwing
Bronnen
Deze uitleg is gebaseerd op Nederlandse richtlijnen en onafhankelijke informatie. Het is algemene informatie en geen diagnose. Bespreek een afwijkende uitslag met je huisarts.
Meer over risico's en uitslagenMeer uitleg
Andere analyses: Darm
- Acetaat- en propionaatproductie
- Acetaat- en propionaatvormende bacteriën
- Akkermansia, activiteit
- Alfa-1-antitrypsine (feces)
- Anti-gliadine IgA (feces)
- Anti-transglutaminase IgA (feces)
- Aspergillus fumigatus (feces)
- Aspergillus niger (feces)
- Azijnzuur (feces)
- Azijnzuur, relatief (feces)
- Bacteroides-groep, activiteit
- Bèta-defensine 2 (feces)