Secretoir IgA (feces)

Secretoir IgA (feces) te hoog

Een verhoogde waarde kan passen bij een actieve afweer in de darm, bijvoorbeeld tijdens of na een darminfectie of bij een prikkeling van het slijmvlies. Er is geen aandoening waarbij deze meting in de ontlasting wordt gebruikt om een diagnose te stellen. Een verhoogde waarde vraagt op zichzelf geen behandeling.

Secretoir IgA (feces) te laag

Een lage waarde wordt soms uitgelegd als een verzwakte darmafweer, maar dat is niet onderbouwd. Een zeer lage of niet aantoonbare waarde kan passen bij een aangeboren tekort aan IgA (IgA-deficiëntie), dat bij ongeveer 1 op de 700 mensen voorkomt en vaak geen klachten geeft. Dat wordt vastgesteld met totaal IgA in het bloed, niet met ontlasting.

Zinvol voor

Bij mensen zonder klachten zegt een afwijkende uitslag weinig, omdat de betekenis niet vaststaat en een voorbijgaande infectie of een pijnstiller de waarde kan verhogen. Bij langdurige diarree of buikklachten gebruikt de huisarts calprotectine in de ontlasting om een chronische darmontsteking uit te sluiten, en een bloedtest bij een vermoeden van coeliakie. Bij bloed bij de ontlasting, onbedoeld afvallen, nachtelijke diarree of nieuwe darmklachten na je 50e is dit onderzoek geen vervanging voor een bezoek aan de huisarts.

Hoe vaak komt het voor?

Darmklachten komen veel voor: het prikkelbaredarmsyndroom heeft volgens de richtlijn ongeveer 4 op de 100 volwassenen in Nederland. Chronische darmontstekingen zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa zijn veel zeldzamer; de richtlijn geeft daarvoor geen Nederlands cijfer. Hoe vaak een afwijkende uitslag van deze markers voorkomt bij mensen zonder klachten, is niet bekend.

FMS-richtlijn Prikkelbaredarmsyndroom (NHG en NVMDL)