Bloedafname
Wespengifallergie (IgE wespengif)
Meet IgE-antistoffen tegen wespengif. Alleen zinvol na een allergische reactie in het hele lichaam op een wespensteek.
€ 36,00
Alle analyses
Allergie en intolerantie · Bloed
IgE antilichamen wespengif
Antistoffen tegen wespengif; zinvol na een algemene allergische reactie op een wespensteek, niet als test zonder zo'n reactie.
In het kort
- Gemeten in bloed
- In 1 onderzoek
- Geen speciale voorbereiding
Uitleg
IgE antilichamen wespengif: wat wordt er gemeten?
Bij een steek spuit een wesp gif in de huid; een wesp kan meerdere keren steken en laat geen angel achter. Wespen zijn vooral in de nazomer actief, rond eten, drinken en afval. Bij de meeste mensen geeft een steek alleen pijn, roodheid en zwelling rond de steek. Na een eerdere steek kan het lichaam IgE-antistoffen tegen eiwitten in het gif maken; dat heet sensibilisatie. Bij een allergie kan een volgende steek dan een reactie in het hele lichaam geven. Deze test meet in het bloed de hoeveelheid IgE-antistoffen tegen het gif van de gewone wesp, in kU/l.
Wat kan het signaleren?
- Sensibilisatie voor wespengif: het lichaam heeft IgE-antistoffen tegen het gif van de wesp aangemaakt
- Steun bij de vraag of een eerdere algemene (systemische) reactie na een steek past bij een allergie voor wespengif, samen met het verhaal over de reactie
- Samen met de test op bijengif: hulp bij de vraag of een reactie door een wesp of een bij kwam
Uitslag
Wat betekent de uitslag?
IgE antilichamen wespengif te hoog
Een waarde boven de afkapgrens betekent dat je IgE-antistoffen tegen wespengif hebt: sensibilisatie. Dat is niet hetzelfde als een allergie. Heb je na een steek van een wesp een reactie gehad in het hele lichaam, zoals jeuk of bulten over de hele huid, dikke lippen of tong, benauwdheid, duizeligheid of flauwvallen, dan past een positieve uitslag bij een allergie voor wespengif. Zonder zo'n reactie komt een positieve uitslag vaak voor en zegt die weinig: in een Oostenrijks onderzoek had 23 tot 67 procent van de mensen die nooit een reactie op een steek hadden gehad toch antistoffen tegen bijen- of wespengif, vaker naarmate het totale IgE hoger was. De hoogte van de waarde voorspelt niet hoe ernstig een volgende reactie zal zijn.
IgE antilichamen wespengif te laag
Een waarde onder de afkapgrens betekent dat er geen IgE-antistoffen tegen wespengif zijn gevonden. Een allergie voor wespengif is dan minder waarschijnlijk, maar na een duidelijke algemene reactie niet uitgesloten: in de eerste weken na een steek kan de waarde nog niet meetbaar zijn, en bij een deel van de mensen met een echte allergie vindt de bloedtest geen antistoffen. De allergoloog kan dan herhalen of verder onderzoeken, bijvoorbeeld met een huidtest. Een negatieve uitslag verandert niets aan wat je bij een nieuwe ernstige reactie doet.
Bij een afwijkende uitslag
Bij een ernstige reactie na een steek, zoals benauwdheid, een dikke tong of keel, duizeligheid of flauwvallen, bel je direct 112; een uitslag van deze test verandert daar niets aan. Na een algemene reactie verwijst de huisarts meestal naar een allergoloog, en de huisarts en allergoloog beslissen samen met jou, op basis van de reactie en de uitslagen, over een adrenaline-injectiepen voor noodgevallen en over immuuntherapie met insectengif. Volgens de Europese richtlijn is die immuuntherapie de enige behandeling die nieuwe algemene reacties op een steek voorkomt.
Betrouwbaarheid
Hoe betrouwbaar is de test?
Een positieve IgE-uitslag toont sensibilisatie aan, geen allergie. Bij insectengif weegt dat extra zwaar: antistoffen zonder eerdere reactie komen veel voor en voorspellen slecht of je bij een volgende steek reageert. De Europese vereniging voor allergologie (EAACI) raadt testen daarom alleen aan na een algemene (systemische) reactie op een steek, niet na alleen een grote zwelling rond de steek en niet bij mensen die nooit een reactie hebben gehad. Na zo'n reactie vormt de uitslag samen met het verhaal over de reactie en zo nodig een huidtest de basis voor het besluit over behandeling.
Wat kan de uitslag beïnvloeden?
- Antistoffen zonder eerdere algemene reactie komen veel voor, vooral bij mensen met een hoog totaal IgE; de uitslag is alleen te duiden samen met het verhaal over de reactie.
- Antistoffen tegen suikergroepen die zowel in bijengif als in wespengif zitten, kunnen beide tests positief maken; dan blijft onduidelijk op welk gif je echt reageert. Onderzoek naar losse gifeiwitten (componenten) kan dat uitzoeken.
- In de eerste weken na een steek kan de waarde nog niet meetbaar zijn; een negatieve uitslag kort na een reactie wordt daarom later herhaald.
- De hoogte van de waarde zegt niet hoe ernstig een volgende reactie zal zijn.
Voor wie
Voor wie is de test zinvol?
Zinvol voor
Zinvol na een algemene (systemische) allergische reactie op een steek van een wesp: klachten op andere plekken dan de steek, zoals jeuk of bulten over het hele lichaam, dikke lippen of tong, benauwdheid, duizeligheid of flauwvallen. Niet zinvol na alleen pijn, roodheid of een grote zwelling rond de steek, en niet als je nooit een reactie hebt gehad: een positieve uitslag zegt dan weinig. Weet je niet zeker of het een wesp of een bij was, dan worden meestal beide gifsoorten getest; een wesp laat geen angel achter.
Hoe vaak komt het voor?
Volgens de Europese richtlijn krijgt tot 7,5 procent van de volwassenen en tot 3,4 procent van de kinderen ooit een algemene allergische reactie op een insectensteek; in Noord- en Midden-Europa gaat het vooral om wespen en honingbijen. Antistoffen tegen insectengif zonder klachten komen veel vaker voor dan een allergie.
EAACI-richtlijn (Sturm en anderen, 2018) en Biló en anderen (2005); er is geen Nederlands prevalentiecijfer gecontroleerd
Nadelen en risico's
- Een positieve uitslag zonder eerdere reactie kan onnodige angst voor steken geven, en leiden tot een adrenaline-injectiepen of verder onderzoek dat niet nodig is.
- Een negatieve uitslag na een duidelijke algemene reactie kan ten onrechte geruststellen; bij een nieuwe ernstige reactie blijft direct 112 bellen nodig.
Laten testen
IgE antilichamen wespengif laten testen
IgE antilichamen wespengif zit in deze onderzoeken. Je bestelt online en laat het bloed afnemen op een priklocatie of neemt het monster thuis af.
Onderbouwing
Bronnen
Deze uitleg is gebaseerd op Nederlandse richtlijnen en onafhankelijke informatie. Het is algemene informatie en geen diagnose. Bespreek een afwijkende uitslag met je huisarts.
Meer over risico's en uitslagen- Thuisarts.nl: Ik ben gestoken door een insect
- FMS Richtlijnendatabase: Anafylaxie bij kinderen, module Adrenaline bij anafylaxie bij kinderen (tabel indicaties adrenaline-auto-injector)
- Biló BM, Ruëff F, Mosbech H, et al. (EAACI Interest Group on Insect Venom Hypersensitivity). Diagnosis of Hymenoptera venom allergy. Allergy 2005;60(11):1339-1349
- Sturm GJ, Varga EM, Roberts G, et al. EAACI guidelines on allergen immunotherapy: Hymenoptera venom allergy. Allergy 2018;73(4):744-764
- Sturm GJ, Schuster C, Kranzelbinder B, et al. Asymptomatic sensitization to hymenoptera venom is related to total immunoglobulin E levels. International Archives of Allergy and Immunology 2009;148(3):261-264
Meer uitleg
Andere analyses: Allergie en intolerantie
- Alpha-gal antilichamen
- Boompollenmengsel (allergie)
- Dierenmengsel (allergie)
- Graspollenmengsel (allergie)
- Huisstofmijt specifiek IgE
- IgE antilichamen Alternaria
- IgE antilichamen amandel
- IgE antilichamen appel
- IgE antilichamen Aspergillus fumigatus
- IgE antilichamen berk
- IgE antilichamen bijengif
- IgE antilichamen bijvoet