PMN-elastase (feces)

PMN-elastase (feces) te hoog

Een verhoogde waarde wijst op ontstekingscellen in de darm. Dat kan passen bij een darminfectie door bacteriën, bij gebruik van ontstekingsremmende pijnstillers (NSAID's) of bij een chronische darmontsteking zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa, zeker bij langdurige diarree, bloed of slijm bij de ontlasting en afvallen. Bloed bij de ontlasting, ook menstruatiebloed, kan de waarde verhogen. Calprotectine in de ontlasting is voor deze vraag beter onderzocht.

PMN-elastase (feces) te laag

Een lage waarde is bij de meeste van deze markers de gewone uitslag. Een lage waarde heeft dan geen verdere betekenis. Ze sluit een darmaandoening niet uit; om een chronische darmontsteking uit te sluiten is calprotectine in de ontlasting beter onderzocht.

Zinvol voor

Bij mensen zonder klachten zegt een afwijkende uitslag weinig, omdat de betekenis niet vaststaat en een voorbijgaande infectie of een pijnstiller de waarde kan verhogen. Bij langdurige diarree of buikklachten gebruikt de huisarts calprotectine in de ontlasting om een chronische darmontsteking uit te sluiten, en een bloedtest bij een vermoeden van coeliakie. Bij bloed bij de ontlasting, onbedoeld afvallen, nachtelijke diarree of nieuwe darmklachten na je 50e is dit onderzoek geen vervanging voor een bezoek aan de huisarts.

Hoe vaak komt het voor?

Darmklachten komen veel voor: het prikkelbaredarmsyndroom heeft volgens de richtlijn ongeveer 4 op de 100 volwassenen in Nederland. Chronische darmontstekingen zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa zijn veel zeldzamer; de richtlijn geeft daarvoor geen Nederlands cijfer. Hoe vaak een afwijkende uitslag van deze markers voorkomt bij mensen zonder klachten, is niet bekend.

FMS-richtlijn Prikkelbaredarmsyndroom (NHG en NVMDL)