Transferrinesaturatie

Zinvol voor

Zinvol bij een vermoeden van ijzerstapeling: bij hemochromatose in de familie, bij een eerder gevonden verhoogd ferritine, bij onverklaarde gewrichtsklachten, leverafwijkingen of vermoeidheid op middelbare leeftijd, altijd samen met ferritine. Ook zinvol om bij een laag ijzer met een ontsteking ijzergebrek van een chronische ziekte te onderscheiden. Voor een gewoon vermoeden van ijzertekort is ferritine alleen meestal voldoende; bij klachtenvrije volwassenen zonder familiaire aanleg is routinematig meten niet nodig.

Hoe vaak komt het voor?

Ongeveer 0,5 tot 1,5 procent van de Noord-Europese bevolking heeft twee kopieën van de C282Y-variant, de aanleg voor erfelijke hemochromatose; de meesten van hen hebben afwijkende ijzerwaarden, maar slechts een klein deel krijgt klachten, mannen meestal vanaf hun veertigste en vrouwen later, na de overgang. IJzertekort komt veel vaker voor: bloedarmoede door ijzergebrek bij ongeveer 4 op de 1000 mensen per jaar in de huisartsenpraktijk, vooral bij vrouwen.

FMS-richtlijn Hereditaire hemochromatose en NHG-Standaard Anemie

Nadelen en risico's

• Een enkele verhoogde saturatie door een maaltijd, supplementen of het dagritme kan onnodige ongerustheid over ijzerstapeling geven; pas een bij herhaling verhoogde waarde telt.
• Een bevestigde erfelijke hemochromatose is ook van belang voor ouders, broers, zussen en kinderen (nevenbevinding met gevolgen voor bloedverwanten).