Bloedafname
Carnitine differentiatie
Carnitinefractieprofiel; vetzuurmetabolisme.
€ 116,00
Alle analyses
Vitaminen, mineralen en aminozuren · Bloed
Carnitine totaal
Al het carnitine in het bloed samen; carnitine brengt vetzuren naar de energiefabriekjes van de cel.
In het kort
- Gemeten in bloed
- In 1 onderzoek
- Geen speciale voorbereiding
Uitleg
Carnitine totaal: wat wordt er gemeten?
Carnitine helpt lange vetzuren de mitochondriën in, de energiefabriekjes van de cel, zodat daar energie uit vet kan worden gemaakt. Het lichaam maakt carnitine zelf in de lever en de nieren uit de aminozuren lysine en methionine; daarnaast komt carnitine uit vlees en zuivel. Totaal carnitine is de som van vrij carnitine en alle carnitine dat aan een vetzuur- of aminozuurrest gebonden is (de acylcarnitines).
Wat kan het signaleren?
- Een tekort aan carnitine door een andere ziekte of behandeling, bijvoorbeeld bij nierdialyse of bij bepaalde medicijnen
- Zelden: een aangeboren stoornis in het vetzuurtransport of de vetzuurafbraak, die meestal al op kinderleeftijd klachten geeft
Uitslag
Wat betekent de uitslag?
Carnitine totaal te hoog
Een hoge waarde komt meestal door een supplement met carnitine of door een vleesrijk eetpatroon. Ook bij een verminderde nierfunctie kan de waarde stijgen, omdat carnitine via de nieren wordt uitgescheiden. Er zijn geen klachten bekend die bij een hoge waarde horen. Een hoge waarde betekent niet dat de cellen meer energie maken.
Carnitine totaal te laag
Een lage waarde past bij een lage inname, bijvoorbeeld bij een vegetarisch of veganistisch eetpatroon; dat geeft op zichzelf meestal geen klachten, omdat het lichaam carnitine ook zelf maakt. Een verworven tekort kan ontstaan bij nierdialyse, bij langdurig gebruik van valproïnezuur (een middel tegen epilepsie) of van bepaalde antibiotica, bij ernstige ondervoeding en bij een ernstige leverziekte. Een aangeboren carnitinetekort is zeldzaam en geeft meestal al op jonge leeftijd klachten van spieren, hart of een te laag bloedsuiker bij ziek zijn of vasten. Dat een lage waarde vermoeidheid of spierpijn bij volwassenen verklaart, is niet aangetoond.
Bij een afwijkende uitslag
Bij een lage waarde kijkt de huisarts naar het eetpatroon, de nierfunctie en het medicijngebruik. Bij een duidelijk verlaagde waarde zonder verklaring, of bij klachten van spieren, hart of een te laag bloedsuiker bij vasten, volgt verwijzing naar een internist of een gespecialiseerd centrum voor stofwisselingsziekten.
Betrouwbaarheid
Hoe betrouwbaar is de test?
Voor volwassenen zonder klachten is de betekenis van een afwijkende waarde weinig onderzocht. De uitslag zegt vooral iets bij een vermoeden van een stofwisselingsziekte, bij dialyse of bij medicijnen die carnitine verlagen, en wordt dan samen met het vrije carnitine en het acylcarnitineprofiel beoordeeld, niet als losse waarde. Aangeboren stoornissen in de vetzuurafbraak worden in Nederland via de hielprik opgespoord; bij volwassenen wijst een afwijkende waarde daar zelden op.
Wat kan de uitslag beïnvloeden?
- Een supplement met carnitine of een vleesrijke maaltijd verhoogt de waarde; een vegetarisch of veganistisch eetpatroon verlaagt hem zonder dat er een ziekte is.
- Een verminderde nierfunctie verhoogt de waarde, dialyse verlaagt hem juist sterk.
- De uitslag is alleen te duiden samen met vrij carnitine en het acylcarnitineprofiel; totaal carnitine alleen zegt weinig.
- Meetmethoden en referentiewaarden verschillen per laboratorium en zijn niet gestandaardiseerd.
Voor wie
Voor wie is de test zinvol?
Zinvol voor
De uitslag zegt vooral iets bij een vermoeden van een stofwisselingsziekte, bij nierdialyse en bij langdurig gebruik van medicijnen die carnitine verlagen. Bij volwassenen zonder klachten en met gevarieerde voeding voegt de uitslag weinig toe. Ook bij vermoeidheids- of spierklachten is niet aangetoond dat de uitslag iets verklaart of het beleid verandert.
Hoe vaak komt het voor?
Aangeboren stoornissen in het carnitinetransport of de vetzuurafbraak zijn zeldzaam. Van de bekendste vorm, MCADD, worden in Nederland gemiddeld 15 tot 20 kinderen per jaar geboren; zij worden via de hielprik opgespoord. Een verworven carnitinetekort komt vooral voor bij dialysepatiënten en bij langdurig gebruik van valproïnezuur; Nederlandse cijfers daarover ontbreken.
RIVM, Pre- en neonatale screeningen (hielprik)
Nadelen en risico's
- Een lage waarde door voeding of medicijnen kan ten onrechte als ziekte worden gelezen en tot onnodig vervolgonderzoek leiden.
- Een lage waarde kan vermoeidheid of spierklachten ten onrechte verklaren, waardoor een andere oorzaak later wordt gevonden.
Laten testen
Carnitine totaal laten testen
Carnitine totaal zit in deze onderzoeken. Je bestelt online en laat het bloed afnemen op een priklocatie of neemt het monster thuis af.
Onderbouwing
Bronnen
Deze uitleg is gebaseerd op Nederlandse richtlijnen en onafhankelijke informatie. Het is algemene informatie en geen diagnose. Bespreek een afwijkende uitslag met je huisarts.
Meer over risico's en uitslagenMeer uitleg
Andere analyses: Vitaminen, mineralen en aminozuren
- AC/FC-ratio
- Acylcarnitine
- Alanine
- Antistoffen tegen intrinsic factor
- Arginine
- Calcium
- Calcium (albumine-gecorrigeerd)
- Carnitine vrij
- Co-enzym Q10
- Fenylalanine
- Foliumzuur
- Glutamine (urine)