Bloedafname
Whoop (Advanced Labs)
Uitgebreid onderzoek die direct integreert met je WHOOP wearable voor optimale prestaties en herstel.
€ 385,00
Alle analyses
Lever en alvleesklier · Bloed
Globuline
Berekend als totaal eiwit min albumine; een grove maat voor de antistoffen en andere globulinen in het bloed.
In het kort
- Gemeten in bloed
- In 1 onderzoek
- Geen speciale voorbereiding
Uitleg
Globuline: wat wordt er gemeten?
Globuline wordt niet apart gemeten maar berekend: totaal eiwit min albumine. Het getal staat voor alle eiwitten in het bloed behalve albumine. Dat is een gemengde groep met onder meer transporteiwitten, ontstekingseiwitten en antistoffen (afweereiwitten of immunoglobulinen). Een verandering in globuline komt vaak door een verandering in de hoeveelheid antistoffen.
Wat kan het signaleren?
- Meer antistoffen bij langdurige ontsteking, een auto-immuunziekte of een chronische infectie zoals hepatitis
- Gevorderde leverziekte (cirrose), waarbij globuline vaak stijgt en albumine daalt
- Uitdroging (albumine en globuline zijn dan allebei wat hoger)
- Zelden: een M-proteïne (één soort antistof in grote hoeveelheid) of juist een tekort aan antistoffen
Uitslag
Wat betekent de uitslag?
Globuline te hoog
Een licht verhoogd globuline heeft vaak een tijdelijke of onschuldige oorzaak, zoals uitdroging na zweten of te weinig drinken, of een recente infectie. Een duidelijk en aanhoudend verhoogde waarde past bij een langdurige ontsteking, een auto-immuunziekte zoals reuma, een chronische infectie zoals hepatitis B of C, of een leverziekte. Zelden: een M-proteïne, één soort antistof die in grote hoeveelheid wordt gemaakt, meestal bij MGUS (een aandoening zonder klachten) en heel soms bij de ziekte van Kahler (multipel myeloom). Welke eiwitten precies verhoogd zijn, is alleen met eiwitelektroforese te zien.
Globuline te laag
Een licht verlaagd globuline zonder klachten heeft meestal geen betekenis. Een lagere waarde komt voor bij eiwitverlies via de nieren of de darm, bij ernstige ondervoeding en bij gebruik van medicijnen die de afweer onderdrukken, zoals prednison in een hoge dosis. Zelden: een tekort aan antistoffen, waarbij vaak terugkerende infecties horen, zoals longontstekingen of bijholteontstekingen.
Bij een afwijkende uitslag
Bij een afwijkend globuline herhaalt de huisarts meestal totaal eiwit en albumine en kijkt naar ontstekingswaarden (CRP of bezinking) en leverwaarden. Blijft de waarde duidelijk afwijkend, dan volgt eiwitelektroforese of een bepaling van de immunoglobulinen, en zo nodig verwijzing naar de internist.
Betrouwbaarheid
Hoe betrouwbaar is de test?
Globuline is een berekende waarde en voegt niets toe boven totaal eiwit en albumine samen; meetfouten in beide waarden tellen in de berekening door. Het getal zegt niet welke eiwitten te hoog of te laag zijn. Een afwijkende waarde wordt in de praktijk uitgezocht met eiwitelektroforese of een bepaling van de antistoffen (immunoglobulinen).
Wat kan de uitslag beïnvloeden?
- Uitdroging en lang stuwen bij de afname verhogen totaal eiwit en albumine, en daarmee ook de berekende globuline.
- Laboratoria meten albumine met verschillende methoden; de berekende waarde verschilt daardoor per laboratorium en er is geen landelijk afgesproken referentiewaarde.
- Een infectie of ontsteking in de weken voor de afname kan de waarde tijdelijk verhogen.
- Medicijnen die de afweer onderdrukken kunnen de waarde verlagen.
Voor wie
Voor wie is de test zinvol?
Zinvol voor
De waarde wordt automatisch berekend als totaal eiwit en albumine worden gemeten, bijvoorbeeld in een uitgebreid pakket voor sporters, en is geen reden om apart te testen. Als grove aanwijzing kan hij helpen bij een vermoeden van langdurige ontsteking, leverziekte of vaak terugkerende infecties, als opstap naar gericht onderzoek. Voor gezonde volwassenen zonder klachten zegt een losse globulinewaarde weinig.
Hoe vaak komt het voor?
Hoe vaak een afwijkend globuline voorkomt bij gezonde volwassenen is niet bekend; de meeste afwijkingen zijn licht en tijdelijk. Een M-proteïne zonder klachten (MGUS) komt voor bij ongeveer 3 op de 100 mensen boven de 50 en bij meer dan 7 op de 100 mensen vanaf 70 jaar. Een ernstig tekort aan antistoffen is zeldzaam.
NVKC; Jeroen Bosch Ziekenhuis (MGUS)
Nadelen en risico's
- Een licht afwijkende berekende waarde heeft vaak geen betekenis, maar kan tot onnodige ongerustheid en vervolgonderzoek leiden.
- Vervolgonderzoek kan een M-proteïne zonder klachten (MGUS) vinden, dat geen behandeling nodig heeft maar wel tot jarenlange controles kan leiden.
Laten testen
Globuline laten testen
Globuline zit in deze onderzoeken. Je bestelt online en laat het bloed afnemen op een priklocatie of neemt het monster thuis af.
Onderbouwing
Bronnen
Deze uitleg is gebaseerd op Nederlandse richtlijnen en onafhankelijke informatie. Het is algemene informatie en geen diagnose. Bespreek een afwijkende uitslag met je huisarts.
Meer over risico's en uitslagen