
Bloedafname
Apolipoproteïne A2 (ApoA2)
ApoA2; onderdeel van HDL‑profiel.
€ 35,00
Jouw privacy
Noodzakelijke cookies laten de website werken.
Met jouw toestemming gebruiken we aanvullende cookies voor:
Met 5 dienstverleners kunnen we bezochte pagina’s, interacties en apparaatgegevens delen.
Gehashte contactgegevens alleen met marketingtoestemming.
Je kunt dit later wijzigen via Cookievoorkeuren onderaan elke pagina.
Meer informatie staat in ons privacybeleid.
Hart en vaten · Bloed
Het tweede eiwit van HDL-cholesterol; de betekenis voor het risico op hart- en vaatziekten is onduidelijk.
In het kort
Apolipoproteïne A2
Uitleg
Cholesterol en andere vetten reizen door het bloed in bolletjes die lipoproteïnen heten. De eiwitten op die bolletjes heten apolipoproteïnen. HDL, het deeltje dat cholesterol uit de vaatwand terugbrengt naar de lever, draagt vooral apolipoproteïne A1 en daarnaast apolipoproteïne A2. Apolipoproteïne A2 is dus het op één na belangrijkste eiwit van HDL. Welke rol het precies speelt bij het afvoeren van cholesterol en bij ontsteking, is nog niet goed bekend.
Uitslag
Een hoge waarde gaat meestal samen met een hoog HDL-cholesterol. Ook alcoholgebruik en sommige medicijnen, zoals oestrogenen en anti-epileptica, kunnen de waarde verhogen. Of een hoge waarde gunstig of ongunstig is voor het risico op hart- en vaatziekten, is niet duidelijk; onderzoeken spreken elkaar tegen. Een hoge waarde geeft geen klachten.
Een lage waarde gaat meestal samen met een laag HDL-cholesterol, zoals bij roken, overgewicht, weinig bewegen, diabetes of een hoog triglyceridengehalte. Zelden past een zeer lage waarde bij een erfelijke stoornis in de HDL-stofwisseling. Een lage waarde geeft zelf geen klachten; wat telt voor het risico op hart- en vaatziekten zijn vooral het LDL- of non-HDL-cholesterol en de andere risicofactoren.
Een afwijkende waarde leidt op zichzelf meestal niet tot vervolg. De huisarts kijkt naar het volledige cholesterolonderzoek en de andere risicofactoren en volgt bij een verhoogd risico de NHG-Standaard Cardiovasculair risicomanagement. Bij een zeer laag HDL-cholesterol zonder verklaring kan verwijzing naar een internist volgen.
Betrouwbaarheid
Wat een afwijkende apolipoproteïne A2 betekent voor het risico op hart- en vaatziekten, is weinig onderzocht en de uitkomsten zijn tegenstrijdig. Er zijn geen afgesproken grenswaarden. Volgens de NVKC voegen zelfs apolipoproteïne A1 en B hooguit in complexe gevallen iets toe aan HDL- en LDL-cholesterol; over A2 is nog minder bekend. Voor de risicoschatting volgens de NHG-Standaard Cardiovasculair risicomanagement zeggen leeftijd, bloeddruk, roken en het non-HDL-cholesterol veel meer.
Voor wie
De uitslag zegt weinig bij mensen zonder klachten, en ook bij de inschatting van het risico op hart- en vaatziekten voegt hij weinig toe aan het gewone cholesterolonderzoek. Hij kan iets zeggen bij een vermoeden van een zeldzame erfelijke stoornis in de HDL-stofwisseling, bijvoorbeeld bij een zeer laag HDL-cholesterol in de familie.
Er zijn geen Nederlandse cijfers over hoe vaak een afwijkende apolipoproteïne A2 voorkomt, omdat de bepaling geen afgesproken grenswaarden heeft. Hart- en vaatziekten zelf komen in Nederland veel voor en zijn een van de belangrijkste doodsoorzaken.
NVKC, allesovertesten.nl; geen Nederlands registratiecijfer beschikbaar
Onderbouwing
Deze uitleg is gebaseerd op Nederlandse richtlijnen en onafhankelijke informatie. Het is algemene informatie en geen diagnose. Bespreek een afwijkende uitslag met je huisarts.
Meer over risico's en uitslagen