Bloedbeeld en bloedgroep · Bloed

Erytrocyten (rode bloedcellen)

Het aantal rode bloedcellen per liter bloed; samen met hemoglobine en MCV de basis voor het beoordelen van bloedarmoede.

In het kort

Gemeten in bloed
In 12 onderzoeken
Geen speciale voorbereiding

Uitleg

Erytrocyten (rode bloedcellen): wat wordt er gemeten?

De analyse telt het aantal rode bloedcellen (erytrocyten) per liter bloed. Rode bloedcellen worden in het beenmerg gemaakt, leven gemiddeld 120 dagen en bevatten het hemoglobine dat zuurstof vervoert. Het aantal wordt altijd samen met hemoglobine, hematocriet en MCV beoordeeld: bij ijzergebrek is het aantal cellen vaak nog normaal terwijl ze kleiner zijn en minder hemoglobine bevatten, bij thalassemiedragerschap is het aantal juist relatief hoog.

Wat kan het signaleren?

Bloedarmoede door verminderde aanmaak (tekort aan ijzer, vitamine B12 of foliumzuur, chronische ziekte, beenmerg)
Verlies of versnelde afbraak van rode bloedcellen (bloeding, hemolyse)
Te veel rode bloedcellen (polycytemie) door zuurstoftekort, roken, hoogte of zelden een beenmergziekte

Uitslag

Wat betekent de uitslag?

Erytrocyten (rode bloedcellen) te hoog

Een licht verhoogd aantal rode bloedcellen is bijna altijd een reactie op zuurstoftekort of op indikking van het bloed. Het lichaam maakt extra cellen aan bij roken, een longziekte, slaapapneu of een langer verblijf op grote hoogte; bij uitdroging zit hetzelfde aantal cellen in minder vocht. Ook dragers van thalassemie hebben vaak veel, maar kleine rode bloedcellen bij een normaal of licht verlaagd hemoglobine. Testosteron en anabole middelen verhogen de aanmaak. Een sterk verhoogd aantal past bij polycythaemia vera, een zeldzame beenmergziekte; de huisarts verwijst dan naar een internist of hematoloog.

Erytrocyten (rode bloedcellen) te laag

Een verlaagd aantal rode bloedcellen past bij bloedarmoede. Oorzaken zijn een tekort aan bouwstoffen (ijzer, vitamine B12, foliumzuur), een chronische ziekte of ontsteking, een nierziekte, bloedverlies of versnelde afbraak van de cellen. Aan het einde van een zwangerschap is het aantal vaak wat lager doordat het bloedvolume toeneemt; dat is normaal. Bij een tekort aan vitamine B12 of foliumzuur daalt het aantal cellen relatief sterk terwijl de cellen groot zijn; bij ijzergebrek blijft het aantal langer op peil. Klachten zijn moeheid, kortademigheid bij inspanning, duizeligheid en bleekheid.

Bij een afwijkende uitslag

De huisarts beoordeelt het aantal rode bloedcellen samen met hemoglobine, MCV en ferritine volgens de NHG-Standaard Anemie en laat zo nodig vitamine B12, foliumzuur, reticulocyten of onderzoek naar hemoglobineafwijkingen doen. Bij een blijvend verhoogd aantal zonder verklaring volgt onderzoek naar zuurstoftekort en zo nodig verwijzing naar een internist of hematoloog.

Betrouwbaarheid

Hoe betrouwbaar is de test?

Het tellen van rode bloedcellen gebeurt geautomatiseerd en is nauwkeurig. Voor het vaststellen van bloedarmoede gebruikt de NHG-Standaard Anemie het hemoglobine; het aantal rode bloedcellen is daar een hulpwaarde bij die vooral in combinatie met MCV en hemoglobine iets zegt over de oorzaak. Een normaal aantal sluit ijzergebrek niet uit, omdat het aantal cellen bij ijzergebrek lang normaal blijft.

Wat kan de uitslag beïnvloeden?

Uitdroging verhoogt en verdunning (zwangerschap, veel drinken, infuus) verlaagt het aantal per liter zonder dat de werkelijke hoeveelheid cellen verandert.
Roken, verblijf op hoogte en testosterongebruik verhogen het aantal.
Bij een gecombineerd tekort aan ijzer en vitamine B12 kunnen de effecten elkaar deels opheffen.
Referentiewaarden verschillen tussen mannen en vrouwen en tussen laboratoria.

Voor wie

Voor wie is de test zinvol?

Zinvol voor

Zinvol als onderdeel van het bloedbeeld bij (vermoeden van) bloedarmoede, bij mensen uit een risicogroep voor thalassemie en bij controle van mensen die testosteron gebruiken of een longziekte hebben. Los van hemoglobine en MCV heeft het aantal rode bloedcellen weinig betekenis.

Hoe vaak komt het voor?

Bloedarmoede wordt in de huisartsenpraktijk bij ongeveer 9 op de 1000 mensen per jaar vastgesteld, ongeveer vier keer zo vaak bij vrouwen als bij mannen. Naar schatting 1 op de 100 Nederlanders is drager van thalassemie of een andere hemoglobineafwijking; polycythaemia vera is zeldzaam.

NHG-Standaard Anemie (M76)

Nadelen en risico's

Een licht afwijkend aantal bij een normaal hemoglobine is meestal onschuldig; op zichzelf geeft de waarde snel een verkeerde indruk.

Laten testen

Erytrocyten (rode bloedcellen) laten testen

Erytrocyten (rode bloedcellen) zit in deze onderzoeken. Je bestelt online en laat het bloed afnemen op een priklocatie of neemt het monster thuis af.

Bloedafname
Vega test
Panel voor vegetarisch of veganistisch dieet; B12 D ijzer en meer.
€ 116,00
Bloedafname
Algemene Gezondheid Checkup
Met deze Gezondheidscheck-up krijgt u een gedetailleerd inzicht in uw algehele gezondheid en welzijn.
€ 125,00
Bloedafname
Bloedbeeld
Bloedbeeld; volledige analyse van bloedcellen voor detectie van bloedarmoede en infecties.
€ 19,00
Bloedafname
Bloedbeeld Uitgebreid (CBC)
Bloedbeeld Uitgebreid; standaard bloedbeeld plus gedetailleerde witte bloedcel analyse.
€ 27,00
Bloedafname
InsideTracker
InsideTracker Bloedanalyse: analyseer 48 biomarkers voor complete gezondheidsoptimalisatie en gepersonaliseerde aanbevelingen.
€ 335,00
Bloedafname
Duursport
Volledig bloedbeeld, ijzerstatus (ferritine, transferrine), nierfunctie, leverfunctie, testosteron en hs-CRP. Voor atleten en duursporters.
€ 203,00
Bloedafname
Vermoeidheid Uitgebreid
Vitamine D, B12, TSH, fT4, glucose, MCV, ferritine, BSE en compleet bloedbeeld. Voor hardnekkige vermoeidheid met ontstekingscheck.
€ 152,00
Bloedafname
Cholesterol Uitgebreid
Complete cholesteroltest met vitamine D, B12 en bloedbeeld. Combineert hartgezondheid met vermoeidheidscheck in één pakket.
€ 98,00
Bloedafname
Aanvullend: Testosteron Replacement Therapie (TRT)
Complete hormonale analyse met testosteron, DHEA-S, schildklier, bloedbeeld, leverfunctie, nierfunctie, lipiden, glucose, HbA1c, insuline, hs-CRP, vitamine D en ferritine.
€ 335,00

Hoe betrouwbaar is de test?

Erytrocyten (rode bloedcellen)