Bloedbeeld en bloedgroep · Bloed

MCHC

De hemoglobineconcentratie in de rode bloedcellen; vooral een controlewaarde, verlaagd bij langer bestaand ijzergebrek.

In het kort

Gemeten in bloed
In 11 onderzoeken
Geen speciale voorbereiding

Uitleg

MCHC: wat wordt er gemeten?

MCHC (mean corpuscular hemoglobin concentration) is de gemiddelde concentratie hemoglobine in de rode bloedcellen: hoeveel hemoglobine er per volume cel zit. De waarde wordt berekend uit het hemoglobine en het hematocriet. Anders dan MCV en MCH verandert het MCHC bij de meeste vormen van bloedarmoede weinig; het daalt vooral bij langer bestaand ijzergebrek en thalassemie, en een echt verhoogde waarde is zeldzaam. Laboratoria gebruiken het MCHC ook als controle op de kwaliteit van de meting.

Wat kan het signaleren?

Langer bestaand ijzergebrek of thalassemie (laag MCHC, bleke cellen)
Zeldzame aandoeningen met abnormaal gevormde rode bloedcellen, zoals erfelijke sferocytose (hoog MCHC)
Meetverstoringen in het bloedmonster (sterk afwijkend MCHC)

Uitslag

Wat betekent de uitslag?

MCHC te hoog

Een verhoogd MCHC is ongewoon, omdat een rode bloedcel maar een beperkte hoeveelheid hemoglobine kan bevatten. Meestal gaat het om een meetverstoring: klonteren van cellen door koude-antistoffen, een troebel (vetrijk) monster of een bloedmonster dat te lang onderweg is geweest. Een echt verhoogd MCHC past bij erfelijke sferocytose, een zeldzame erfelijke aandoening met bolvormige rode bloedcellen die sneller worden afgebroken; klachten zijn dan bloedarmoede, geelzucht en galstenen. Ook bij ernstige uitdroging kan de waarde iets hoger uitvallen. Bij een tekort aan vitamine B12 of foliumzuur kan het MCHC volgens de NVKC verhoogd zijn, maar meestal blijft het normaal; het MCV en het MCH zijn dan wel duidelijk verhoogd.

MCHC te laag

Een verlaagd MCHC betekent dat de rode bloedcellen relatief weinig hemoglobine bevatten (hypochroom). Dat past bij bloedarmoede door ijzergebrek die al langer bestaat, en bij thalassemie. Bij een licht verlaagd MCHC met een normaal hemoglobine, MCV en ferritine is er meestal niets aan de hand; de waarde schommelt van nature iets. Zoals de NVKC aangeeft moet het MCHC altijd samen met het hemoglobine en het MCV worden bekeken; de huisarts laat bij twijfel het ferritine bepalen.

Bij een afwijkende uitslag

De huisarts beoordeelt het MCHC alleen in samenhang met hemoglobine, MCV en ferritine en volgt de NHG-Standaard Anemie. Bij een onverklaard sterk verhoogd MCHC wordt de meting meestal herhaald en zo nodig het bloed onder de microscoop bekeken; bij vermoeden van versnelde afbraak van rode bloedcellen verwijst de huisarts naar een internist of hematoloog.

Betrouwbaarheid

Hoe betrouwbaar is de test?

Het MCHC is een berekende waarde en op zichzelf de minst informatieve van de rode-bloedcelwaarden: het verandert bij de meeste vormen van bloedarmoede weinig en wordt door laboratoria vooral als interne controle gebruikt. De oorzaak van bloedarmoede wordt bepaald met het MCV en het ferritine, die eerder en duidelijker veranderen. Een normaal MCHC sluit ijzergebrek dus niet uit.

Wat kan de uitslag beïnvloeden?

Een te lang of te warm bewaard bloedmonster laat de cellen zwellen en verlaagt het MCHC; klontering door koude-antistoffen of een vetrijk monster verhoogt het.
Het MCHC verandert pas laat bij ijzergebrek; het MCV en vooral het ferritine reageren eerder.
Referentiewaarden en eenheden (mmol/l of g/dl) verschillen per laboratorium.

Voor wie

Voor wie is de test zinvol?

Zinvol voor

Alleen zinvol als onderdeel van een volledig bloedbeeld. Als losse bepaling heeft het MCHC geen waarde voor de cliënt; het is een rekenwaarde die de andere rode-bloedcelwaarden ondersteunt en het laboratorium helpt de meting te controleren.

Hoe vaak komt het voor?

Bloedarmoede door ijzergebrek, de belangrijkste oorzaak van een verlaagd MCHC, wordt in de huisartsenpraktijk bij ongeveer 4 op de 1000 mensen per jaar vastgesteld, vooral bij vrouwen tussen 15 en 50 jaar. Erfelijke sferocytose, de bekendste oorzaak van een echt verhoogd MCHC, is zeldzaam.

NHG-Standaard Anemie (M76)

Nadelen en risico's

Een licht afwijkend MCHC bij verder normale waarden heeft vrijwel nooit betekenis, maar wordt in uitslagenlijsten wel als afwijking gemarkeerd; dat kan onnodige ongerustheid geven.

Laten testen

MCHC laten testen

MCHC zit in deze onderzoeken. Je bestelt online en laat het bloed afnemen op een priklocatie of neemt het monster thuis af.

Bloedafname
Algemene Gezondheid Checkup
Met deze Gezondheidscheck-up krijgt u een gedetailleerd inzicht in uw algehele gezondheid en welzijn.
€ 125,00
Bloedafname
Bloedbeeld
Bloedbeeld; volledige analyse van bloedcellen voor detectie van bloedarmoede en infecties.
€ 19,00
Bloedafname
Bloedbeeld Uitgebreid (CBC)
Bloedbeeld Uitgebreid; standaard bloedbeeld plus gedetailleerde witte bloedcel analyse.
€ 27,00
Bloedafname
InsideTracker
InsideTracker Bloedanalyse: analyseer 48 biomarkers voor complete gezondheidsoptimalisatie en gepersonaliseerde aanbevelingen.
€ 335,00
Bloedafname
Duursport
Volledig bloedbeeld, ijzerstatus (ferritine, transferrine), nierfunctie, leverfunctie, testosteron en hs-CRP. Voor atleten en duursporters.
€ 203,00
Bloedafname
Vermoeidheid Uitgebreid
Vitamine D, B12, TSH, fT4, glucose, MCV, ferritine, BSE en compleet bloedbeeld. Voor hardnekkige vermoeidheid met ontstekingscheck.
€ 152,00
Bloedafname
Cholesterol Uitgebreid
Complete cholesteroltest met vitamine D, B12 en bloedbeeld. Combineert hartgezondheid met vermoeidheidscheck in één pakket.
€ 98,00
Bloedafname
Aanvullend: Testosteron Replacement Therapie (TRT)
Complete hormonale analyse met testosteron, DHEA-S, schildklier, bloedbeeld, leverfunctie, nierfunctie, lipiden, glucose, HbA1c, insuline, hs-CRP, vitamine D en ferritine.
€ 335,00
Bloedafname
Whoop (Advanced Labs)
Uitgebreid onderzoek die direct integreert met je WHOOP wearable voor optimale prestaties en herstel.
€ 385,00

Hoe betrouwbaar is de test?

MCHC