Bloedafname · 2 analyses
Dengue (IgG en IgM)
Meet IgG- en IgM-antistoffen tegen het denguevirus (knokkelkoorts). Voor wie wil weten of je dengue hebt gehad, of bij klachten na een tropenreis.
€ 80,00
Alle analyses
Overige analyses · Bloed
Dengue IgG
Antistoffen tegen het denguevirus (knokkelkoorts); wijzen op een eerdere infectie, maar kunnen ook door verwante virussen komen.
In het kort
- Gemeten in bloed
- In 1 onderzoek
- Geen speciale voorbereiding
Uitleg
Dengue IgG: wat wordt er gemeten?
Dengue (knokkelkoorts) is een virusinfectie die je via een muggenbeet in (sub)tropische gebieden kunt oplopen. Er zijn vier typen denguevirus. Na een infectie maakt het afweersysteem IgG-antistoffen aan die langdurig aantoonbaar blijven en meestal levenslang beschermen tegen hetzelfde type, maar niet tegen de andere typen. Deze test meet die IgG-antistoffen. Omdat het denguevirus verwant is aan onder meer het zikavirus, het gelekoortsvirus en het tekenencefalitisvirus, kunnen antistoffen tegen die virussen, ook na vaccinatie, de test positief maken.
Wat kan het signaleren?
- Een eerder doorgemaakte dengue-infectie, ook als die geen klachten gaf
- Samen met IgM bij klachten na een reis: een aanwijzing voor een recente of tweede infectie
Uitslag
Wat betekent de uitslag?
Positieve uitslag
Een positieve uitslag wijst volgens de LCI-richtlijn op een eerder doorgemaakte dengue-infectie, maar het is niet zeker dat de antistoffen echt tegen dengue gericht zijn: een infectie of vaccinatie tegen een verwant virus, zoals gele koorts, Japanse encefalitis of tekenencefalitis, en een denguevaccinatie kunnen de uitslag ook positief maken. Na een eerste infectie is de kans op ernstige dengue groter als je later besmet raakt met een ander type. Een losse IgG zegt niet wanneer de infectie was en verklaart dus niet zonder meer klachten van nu.
Negatieve uitslag
Een negatieve uitslag betekent dat er geen antistoffen tegen dengue zijn gevonden; je hebt dengue dan waarschijnlijk nog niet gehad. In de eerste dagen van een eerste infectie is IgG nog niet aantoonbaar, zodat een negatieve uitslag bij klachten die net zijn begonnen een infectie niet uitsluit.
Bij een afwijkende uitslag
Bij een positieve IgG zonder klachten is geen behandeling nodig; een reizigerspoli of de GGD gebruikt de uitslag, samen met je reis- en vaccinatiegeschiedenis, bij het vaccinatieadvies. Bij klachten volgt onderzoek naar een recente infectie met IgM en een tweede bloedafname na ongeveer 14 dagen, of in de eerste week met een NS1-antigeentest of PCR. Dengue is in Europees Nederland niet meldingsplichtig; alleen in Caribisch Nederland (Bonaire, Sint Eustatius en Saba) geldt meldingsplicht groep C.
Betrouwbaarheid
Hoe betrouwbaar is de test?
Volgens de LCI-richtlijn Dengue wordt een positieve IgG gezien als aanwijzing voor een eerder doorgemaakte infectie, maar is niet met zekerheid te zeggen dat de antistoffen specifiek tegen dengue zijn, door kruisreactie met verwante virussen. Je reisgeschiedenis en eerdere vaccinaties zijn daarom nodig om de uitslag te duiden. Een neutralisatietest kan de uitslag nauwkeuriger maken, maar wordt niet standaard gedaan.
Wat kan de uitslag beïnvloeden?
- Antistoffen na een infectie of vaccinatie tegen verwante virussen, zoals zika, gele koorts, Japanse encefalitis en tekenencefalitis, kunnen de test positief maken.
- Na een denguevaccinatie is IgG ook aantoonbaar; de test maakt geen onderscheid tussen vaccinatie en infectie.
- IgG zegt niet wanneer de infectie was en ook niet tegen welk type dengue je beschermd bent.
- In de eerste dagen van een eerste infectie is IgG nog niet aantoonbaar.
Voor wie
Voor wie is de test zinvol?
Zinvol voor
Zinvol voor mensen die lang in (sub)tropische gebieden hebben gewoond of gereisd en willen weten of ze dengue al eens hebben gehad, bijvoorbeeld voor een advies over denguevaccinatie vóór een nieuwe reis; volgens de LCI-richtlijn wordt vaccinatie vooral aangeraden aan mensen die al eens dengue hebben gehad. Bij klachten na een reis zegt de test alleen iets samen met IgM. Zonder verblijf in een gebied waar dengue voorkomt, is de test niet zinvol.
Hoe vaak komt het voor?
In Europees Nederland is dengue een ziekte die reizigers meenemen; een besmetting in Nederland zelf is nog niet vastgesteld. Laboratoria registreerden gemiddeld 136 positieve dengue-uitslagen per jaar in 2014 tot 2019, 367 in 2023 en 544 in 2024. In het Caribisch deel van het Koninkrijk komt dengue elk jaar voor, met soms grote uitbraken. Naar schatting 60 tot 80 procent van de infecties geeft weinig of geen klachten.
LCI-richtlijn Dengue (RIVM, virologische weekstaten); RIVM
Nadelen en risico's
- Een fout-positieve uitslag door kruisreactie kan leiden tot een verkeerde inschatting van je kans op ernstige dengue en van het vaccinatieadvies.
- Een positieve IgG kan ten onrechte worden gezien als verklaring voor klachten van nu.
Laten testen
Dengue IgG laten testen
Dengue IgG zit in deze onderzoeken. Je bestelt online en laat het bloed afnemen op een priklocatie of neemt het monster thuis af.
Onderbouwing
Bronnen
Deze uitleg is gebaseerd op Nederlandse richtlijnen en onafhankelijke informatie. Het is algemene informatie en geen diagnose. Bespreek een afwijkende uitslag met je huisarts.
Meer over risico's en uitslagen