Urine · 3 analyses
Microalbumine (albumine/kreatinine-ratio)
Meet albumine en kreatinine in urine en berekent de albumine/kreatinine-ratio. Voor mensen met diabetes, hoge bloeddruk of nierziekte in de familie.
€ 23,00
Alle analyses
Overige analyses · Urine
Albumine (urine)
De hoeveelheid albumine in een portie urine; een vroeg teken van nierschade, vooral bij diabetes of hoge bloeddruk.
In het kort
- Gemeten in urine
- In 1 onderzoek
- Let op de voorbereiding
Uitleg
Albumine (urine): wat wordt er gemeten?
Albumine is het belangrijkste eiwit in het bloed. Gezonde nieren laten bijna geen albumine door naar de urine. Bij beginnende schade aan de nierfilters lekt er wat albumine, vaak al voordat de nierfunctie in bloed afneemt en lang voordat je klachten hebt. Deze analyse meet de concentratie albumine in de urine, vroeger microalbumine genoemd. Die concentratie hangt ook af van hoeveel je hebt gedronken; daarom wordt de albumine meestal gedeeld door het kreatinine in dezelfde urine (de albumine/kreatinine-ratio).
Wat kan het signaleren?
- Beginnende nierschade, vooral bij diabetes of hoge bloeddruk
- Tijdelijk albumineverlies door zware inspanning, koorts of een urineweginfectie
Uitslag
Wat betekent de uitslag?
Albumine (urine) te hoog
Een verhoogde concentratie kan wijzen op schade aan de nierfilters, meestal door diabetes of hoge bloeddruk, en hoort bij een hoger risico op hart- en vaatziekten. Vaak is een verhoging tijdelijk: na zware inspanning, bij koorts, een urineweginfectie, tijdens de menstruatie of bij een hoge bloedsuiker. Ook sterk geconcentreerde urine geeft een hogere concentratie zonder dat er meer albumine verloren gaat. Daarom tellen vooral de albumine/kreatinine-ratio en een herhaalde meting.
Albumine (urine) te laag
Een lage of niet meetbare concentratie is normaal: gezonde nieren houden albumine vast. In sterk verdunde urine, bijvoorbeeld na veel drinken, kan een kleine hoeveelheid albumine worden gemist; de albumine/kreatinine-ratio corrigeert daarvoor.
Bij een afwijkende uitslag
Bij een verhoogde waarde sluit de huisarts een urineweginfectie uit, herhaalt de meting als albumine/kreatinine-ratio in ochtendurine en bepaalt de eGFR in bloed.
Betrouwbaarheid
Hoe betrouwbaar is de test?
De concentratie albumine in een losse portie urine is als maat voor nierschade minder betrouwbaar dan de albumine/kreatinine-ratio, omdat ze afhangt van hoe geconcentreerd de urine is. Volgens de NHG-Standaard Chronische nierschade wordt verhoogd albumine in de urine daarom met de ratio vastgesteld en met een herhaalmeting bevestigd. De meting is veel gevoeliger dan een urinestick, die alleen grotere hoeveelheden eiwit ziet.
Wat kan de uitslag beïnvloeden?
- Zware inspanning in de dag voor de afname, koorts, een urineweginfectie, menstruatie en een hoge bloedsuiker kunnen de waarde tijdelijk verhogen.
- Hoeveel je hebt gedronken bepaalt de concentratie; een losse waarde zonder kreatinine is moeilijk te vergelijken met een andere meting.
- Ochtendurine geeft de best vergelijkbare uitslag; de urine mag niet worden ingevroren.
Voorbereiding
- Gebruik bij voorkeur de eerste ochtendurine.
- Sport niet zwaar in de 24 uur voor het opvangen van de urine; dat verhoogt albumine tijdelijk.
Voor wie
Voor wie is de test zinvol?
Zinvol voor
Zinvol voor mensen met diabetes, hoge bloeddruk, hart- en vaatziekten of nierziekte in de familie, samen met de eGFR in bloed. De losse albumineconcentratie zegt het meest samen met kreatinine in dezelfde urine. Bij gezonde mensen zonder risicofactoren is de kans op een afwijking klein en is een licht verhoogde waarde vaak tijdelijk.
Hoe vaak komt het voor?
Chronische nierschade komt in Nederland bij ongeveer 1 op de 10 volwassenen voor, vaker op hogere leeftijd en bij diabetes en hoge bloeddruk. Albumine in de urine is daarbij vaak het eerste teken. Bij ongeveer 5 op de 100 Nederlanders is chronische nierschade bekend bij de huisarts; veel mensen met nierschade weten het dus niet.
NHG-Standaard Chronische nierschade; NIVEL Zorgregistraties Eerste Lijn (2021)
Nadelen en risico's
- Een tijdelijk verhoogde waarde na inspanning of bij een infectie kan onterecht op nierschade lijken en onnodige zorgen geven.
Laten testen
Albumine (urine) laten testen
Albumine (urine) zit in deze onderzoeken. Je bestelt online en laat het bloed afnemen op een priklocatie of neemt het monster thuis af.
Onderbouwing
Bronnen
Deze uitleg is gebaseerd op Nederlandse richtlijnen en onafhankelijke informatie. Het is algemene informatie en geen diagnose. Bespreek een afwijkende uitslag met je huisarts.
Meer over risico's en uitslagen- NHG-Standaard Chronische nierschade (M109)
- NVKC, allesovertesten.nl: Microalbumine
- FMS Richtlijn Chronische nierschade: Bepaling van nierfunctie en albuminurie
- Thuisarts.nl: Ik heb nierschade
- NIVEL (2021): Chronische nierschade in de huisartsenpraktijk, prevalentie en behandeling conform de NHG-standaarden