Urine
Urinescreening
Laboratoriumscreening van tien urineparameters, waaronder eiwit, glucose, bloedcellen, nitriet, pH en soortelijk gewicht. Je neemt het urinemonster thuis af.
€ 35,00
Alle analyses
Urineonderzoek · Urine
Glucose
Suiker in de urine; komt meestal pas voor als de bloedsuiker duidelijk te hoog is, bijvoorbeeld bij diabetes.
In het kort
- Gemeten in urine
- In 1 onderzoek
- Let op de voorbereiding
Uitleg
Glucose: wat wordt er gemeten?
De nieren filteren glucose (suiker) uit het bloed en nemen het vrijwel volledig weer op. Pas als de bloedsuiker boven een bepaalde drempel komt, lukt dat niet meer en komt glucose in de urine. Een positieve stick zegt dus vooral iets over de bloedsuiker in de uren ervoor.
Wat kan het signaleren?
- Een te hoge bloedsuiker, meestal door diabetes
- Het normale effect van diabetesmedicijnen van het type SGLT2-remmer
- Een aangeboren lage nierdrempel voor glucose (renale glucosurie), onschuldig en zeldzaam
Uitslag
Wat betekent de uitslag?
Positieve uitslag
Glucose in de urine past meestal bij een te hoge bloedsuiker, zoals bij nog niet ontdekte of slecht ingestelde diabetes; klachten zijn dan veel dorst, veel plassen, moeheid en afvallen. Bij gebruik van een SGLT2-remmer (zoals dapagliflozine of empagliflozine) is glucose in de urine een normaal gevolg van het medicijn. In de zwangerschap komt glucose in de urine vaker voor zonder diabetes, doordat de nierdrempel lager is. Een onschuldige aangeboren lage nierdrempel (renale glucosurie) is zeldzaam.
Negatieve uitslag
Een negatieve uitslag is normaal. Hij sluit diabetes niet uit: de bloedsuiker moet flink verhoogd zijn voordat glucose in de urine komt, en vitamine C kan de reactie onderdrukken. Voor het opsporen of uitsluiten van diabetes is bloedonderzoek nodig.
Bij een afwijkende uitslag
Bij een positieve uitslag zonder SGLT2-remmer laat de huisarts de nuchtere glucose in bloed bepalen, zo nodig herhaald. Volgens de NHG-Standaard Diabetes mellitus type 2 wordt de diagnose alleen met bloedonderzoek gesteld, niet met een urinestick.
Betrouwbaarheid
Hoe betrouwbaar is de test?
Een urinestick is een snelle screening en geen diagnose. Volgens de NHG-Standaard Urineweginfecties is de stick een eerste stap bij klachten die passen bij een blaasontsteking; bij twijfel volgt een kweek of sedimentonderzoek. Voor het opsporen van nierschade is de stick minder gevoelig dan de albumine-kreatinineratio in urine en de eGFR in bloed; daarop is de NHG-Standaard Chronische nierschade gebaseerd. Bij mensen zonder klachten zijn de meeste afwijkende stickuitslagen tijdelijk of onschuldig; één afwijkende uitslag zegt daarom weinig.
Wat kan de uitslag beïnvloeden?
- Afname: gebruik bij voorkeur de eerste ochtendurine of urine die minstens 4 uur in de blaas heeft gezeten, en vang na wassen het middelste deel van de plas op (midstream), zodat er geen afscheiding of huidbacteriën in komen.
- Menstruatie, en de dagen ervoor en erna, geeft vaak een positieve uitslag op bloed en soms op leukocyten en eiwit; verzamel dan liever op een ander moment.
- Vitamine C (supplementen of veel vruchtensap) kan de reactie op bloed, glucose, nitriet en bilirubine onderdrukken en een vals negatieve uitslag geven.
- Zware inspanning, koorts en uitdroging in de dag voor de afname kunnen tijdelijk eiwit, bloed of ketonen geven. Urine die lang heeft gestaan of warm is geworden geeft minder betrouwbare uitslagen, vooral voor nitriet, bilirubine, urobilinogeen en pH.
Voorbereiding
- Gebruik liefst de eerste ochtendurine, of urine die minstens 4 uur in je blaas heeft gezeten.
- Vang het middelste deel van de plas op.
- Vang geen urine op tijdens je menstruatie.
Voor wie
Voor wie is de test zinvol?
Zinvol voor
Zinvol bij klachten die kunnen passen bij een blaasontsteking, zoals vaak en pijnlijk plassen, of als eenvoudige aanvulling op bloedonderzoek naar nieren, suiker of lever. Voor het opsporen van nierschade bij diabetes of hoge bloeddruk zegt de albumine-kreatinineratio in urine meer dan de stick. Bij mensen zonder klachten en zonder risicofactoren is de kans op een onschuldige afwijking groter dan de kans op een echte aandoening.
Hoe vaak komt het voor?
Blaasontsteking is een van de meest voorkomende infecties bij vrouwen; bij mannen komt het veel minder vaak voor. Chronische nierschade komt bij ongeveer 1 op de 10 volwassenen voor, meestal zonder klachten. Bij mensen zonder klachten wordt bij een deel een afwijking op de stick gevonden, meestal zonder ernstige oorzaak.
NHG-Standaard Urineweginfecties; NHG-Standaard Chronische nierschade
Laten testen
Glucose laten testen
Glucose zit in deze onderzoeken. Je bestelt online en laat het bloed afnemen op een priklocatie of neemt het monster thuis af.
Onderbouwing
Bronnen
Deze uitleg is gebaseerd op Nederlandse richtlijnen en onafhankelijke informatie. Het is algemene informatie en geen diagnose. Bespreek een afwijkende uitslag met je huisarts.
Meer over risico's en uitslagenMeer uitleg
Andere analyses: Urineonderzoek
- Bilirubine
- Eiwit
- Erytrocyten en vrij hemoglobine
- Ketonen
- Leukocyten
- Nitriet
- pH
- Soortelijk gewicht
- Urobilinogeen