Urine
Urinescreening
Laboratoriumscreening van tien urineparameters, waaronder eiwit, glucose, bloedcellen, nitriet, pH en soortelijk gewicht. Je neemt het urinemonster thuis af.
€ 35,00
Alle analyses
Urineonderzoek · Urine
Leukocyten
Witte bloedcellen in de urine; een aanwijzing voor een ontsteking, meestal een blaasontsteking.
In het kort
- Gemeten in urine
- In 1 onderzoek
- Let op de voorbereiding
Uitleg
Leukocyten: wat wordt er gemeten?
Het vakje reageert op een enzym (leukocytenesterase) uit witte bloedcellen (leukocyten). Witte bloedcellen komen in de urine bij een ontsteking van de blaas, de nieren of de plasbuis. De stick toont ook witte bloedcellen aan die al uiteengevallen zijn.
Wat kan het signaleren?
- Een blaasontsteking of nierbekkenontsteking
- Een ontsteking van de plasbuis, bijvoorbeeld door een soa
- Vervuiling van de urine met afscheiding uit de vagina
Uitslag
Wat betekent de uitslag?
Positieve uitslag
Een positieve uitslag past bij een ontsteking in de urinewegen, meestal een blaasontsteking, zeker als er ook klachten zijn zoals vaak en pijnlijk plassen. Vaak komt het ook door vervuiling van het monster met afscheiding uit de vagina, bijvoorbeeld bij een vaginale infectie of rond de menstruatie. Een soa zoals chlamydia of trichomonas kan witte bloedcellen in de urine geven terwijl de urinekweek geen bacteriën laat zien. Ook nierstenen kunnen de uitslag positief maken.
Negatieve uitslag
Een negatieve uitslag maakt een blaasontsteking minder waarschijnlijk, zeker als nitriet en bloed ook negatief zijn. Veel glucose of eiwit in de urine, sterk geconcentreerde urine en sommige antibiotica kunnen de reactie verzwakken.
Bij een afwijkende uitslag
Volgens de NHG-Standaard Urineweginfecties kijkt de huisarts naar de combinatie met klachten, nitriet en bloed. Is nitriet negatief, dan volgt bij twijfel een dipslide, kweek of sedimentonderzoek. Bij witte bloedcellen zonder bacteriën en bij kans op een soa volgt onderzoek naar soa's.
Betrouwbaarheid
Hoe betrouwbaar is de test?
Een urinestick is een snelle screening en geen diagnose. Volgens de NHG-Standaard Urineweginfecties is de stick een eerste stap bij klachten die passen bij een blaasontsteking; bij twijfel volgt een kweek of sedimentonderzoek. Voor het opsporen van nierschade is de stick minder gevoelig dan de albumine-kreatinineratio in urine en de eGFR in bloed; daarop is de NHG-Standaard Chronische nierschade gebaseerd. Bij mensen zonder klachten zijn de meeste afwijkende stickuitslagen tijdelijk of onschuldig; één afwijkende uitslag zegt daarom weinig.
Wat kan de uitslag beïnvloeden?
- Afname: gebruik bij voorkeur de eerste ochtendurine of urine die minstens 4 uur in de blaas heeft gezeten, en vang na wassen het middelste deel van de plas op (midstream), zodat er geen afscheiding of huidbacteriën in komen.
- Menstruatie, en de dagen ervoor en erna, geeft vaak een positieve uitslag op bloed en soms op leukocyten en eiwit; verzamel dan liever op een ander moment.
- Vitamine C (supplementen of veel vruchtensap) kan de reactie op bloed, glucose, nitriet en bilirubine onderdrukken en een vals negatieve uitslag geven.
- Zware inspanning, koorts en uitdroging in de dag voor de afname kunnen tijdelijk eiwit, bloed of ketonen geven. Urine die lang heeft gestaan of warm is geworden geeft minder betrouwbare uitslagen, vooral voor nitriet, bilirubine, urobilinogeen en pH.
Voorbereiding
- Gebruik liefst de eerste ochtendurine, of urine die minstens 4 uur in je blaas heeft gezeten.
- Vang het middelste deel van de plas op.
- Vang geen urine op tijdens je menstruatie.
Voor wie
Voor wie is de test zinvol?
Zinvol voor
Zinvol bij klachten die kunnen passen bij een blaasontsteking, zoals vaak en pijnlijk plassen, of als eenvoudige aanvulling op bloedonderzoek naar nieren, suiker of lever. Voor het opsporen van nierschade bij diabetes of hoge bloeddruk zegt de albumine-kreatinineratio in urine meer dan de stick. Bij mensen zonder klachten en zonder risicofactoren is de kans op een onschuldige afwijking groter dan de kans op een echte aandoening.
Hoe vaak komt het voor?
Blaasontsteking is een van de meest voorkomende infecties bij vrouwen; bij mannen komt het veel minder vaak voor. Chronische nierschade komt bij ongeveer 1 op de 10 volwassenen voor, meestal zonder klachten. Bij mensen zonder klachten wordt bij een deel een afwijking op de stick gevonden, meestal zonder ernstige oorzaak.
NHG-Standaard Urineweginfecties; NHG-Standaard Chronische nierschade
Laten testen
Leukocyten laten testen
Leukocyten zit in deze onderzoeken. Je bestelt online en laat het bloed afnemen op een priklocatie of neemt het monster thuis af.
Onderbouwing
Bronnen
Deze uitleg is gebaseerd op Nederlandse richtlijnen en onafhankelijke informatie. Het is algemene informatie en geen diagnose. Bespreek een afwijkende uitslag met je huisarts.
Meer over risico's en uitslagenMeer uitleg
Andere analyses: Urineonderzoek
- Bilirubine
- Eiwit
- Erytrocyten en vrij hemoglobine
- Glucose
- Ketonen
- Nitriet
- pH
- Soortelijk gewicht
- Urobilinogeen