Urine
Urinescreening
Laboratoriumscreening van tien urineparameters, waaronder eiwit, glucose, bloedcellen, nitriet, pH en soortelijk gewicht. Je neemt het urinemonster thuis af.
€ 35,00
Alle analyses
Urineonderzoek · Urine
Nitriet
Nitriet in de urine; ontstaat door bepaalde bacteriën en is een sterke aanwijzing voor bacteriën in de urinewegen.
In het kort
- Gemeten in urine
- In 1 onderzoek
- Let op de voorbereiding
Uitleg
Nitriet: wat wordt er gemeten?
Veel bacteriën die een urineweginfectie veroorzaken, zoals E. coli, zetten nitraat uit de voeding om in nitriet. Het vakje op de stick kleurt als er nitriet in de urine zit. Daarvoor moet de urine enkele uren in de blaas hebben gezeten, zodat de bacteriën tijd hebben voor die omzetting.
Wat kan het signaleren?
- Een urineweginfectie door bacteriën die nitriet maken, zoals E. coli
- Bacteriën in de urine zonder klachten (asymptomatische bacteriurie)
Uitslag
Wat betekent de uitslag?
Positieve uitslag
Een positieve uitslag is een sterke aanwijzing voor bacteriën in de urine. Bij klachten zoals vaak en pijnlijk plassen past dat bij een blaasontsteking. Zonder klachten gaat het vaak om bacteriën in de urine zonder infectie (asymptomatische bacteriurie), die buiten de zwangerschap meestal niet behandeld hoeft te worden. Een vals positieve uitslag komt voor als de urine lang bij kamertemperatuur heeft gestaan, waardoor bacteriën in het potje groeien.
Negatieve uitslag
Een negatieve uitslag sluit een urineweginfectie niet uit. Niet alle bacteriën maken nitriet (enterokokken en stafylokokken bijvoorbeeld niet), de urine heeft soms te kort in de blaas gezeten, en weinig groente in de voeding, veel drinken en vitamine C kunnen een vals negatieve uitslag geven.
Bij een afwijkende uitslag
Volgens de NHG-Standaard Urineweginfecties is een positieve nitriettest bij passende klachten voldoende om een urineweginfectie vast te stellen. Bij een negatieve nitriettest met klachten kijkt de huisarts naar leukocyten en bloed en doet zo nodig een dipslide, kweek of sedimentonderzoek. Bij een positieve uitslag zonder klachten volgt buiten de zwangerschap meestal geen behandeling.
Betrouwbaarheid
Hoe betrouwbaar is de test?
Een urinestick is een snelle screening en geen diagnose. Volgens de NHG-Standaard Urineweginfecties is de stick een eerste stap bij klachten die passen bij een blaasontsteking; bij twijfel volgt een kweek of sedimentonderzoek. Voor het opsporen van nierschade is de stick minder gevoelig dan de albumine-kreatinineratio in urine en de eGFR in bloed; daarop is de NHG-Standaard Chronische nierschade gebaseerd. Bij mensen zonder klachten zijn de meeste afwijkende stickuitslagen tijdelijk of onschuldig; één afwijkende uitslag zegt daarom weinig.
Wat kan de uitslag beïnvloeden?
- Afname: gebruik bij voorkeur de eerste ochtendurine of urine die minstens 4 uur in de blaas heeft gezeten, en vang na wassen het middelste deel van de plas op (midstream), zodat er geen afscheiding of huidbacteriën in komen.
- Menstruatie, en de dagen ervoor en erna, geeft vaak een positieve uitslag op bloed en soms op leukocyten en eiwit; verzamel dan liever op een ander moment.
- Vitamine C (supplementen of veel vruchtensap) kan de reactie op bloed, glucose, nitriet en bilirubine onderdrukken en een vals negatieve uitslag geven.
- Zware inspanning, koorts en uitdroging in de dag voor de afname kunnen tijdelijk eiwit, bloed of ketonen geven. Urine die lang heeft gestaan of warm is geworden geeft minder betrouwbare uitslagen, vooral voor nitriet, bilirubine, urobilinogeen en pH.
Voorbereiding
- Gebruik liefst de eerste ochtendurine, of urine die minstens 4 uur in je blaas heeft gezeten.
- Vang het middelste deel van de plas op.
- Vang geen urine op tijdens je menstruatie.
Voor wie
Voor wie is de test zinvol?
Zinvol voor
Zinvol bij klachten die kunnen passen bij een blaasontsteking, zoals vaak en pijnlijk plassen, of als eenvoudige aanvulling op bloedonderzoek naar nieren, suiker of lever. Voor het opsporen van nierschade bij diabetes of hoge bloeddruk zegt de albumine-kreatinineratio in urine meer dan de stick. Bij mensen zonder klachten en zonder risicofactoren is de kans op een onschuldige afwijking groter dan de kans op een echte aandoening.
Hoe vaak komt het voor?
Blaasontsteking is een van de meest voorkomende infecties bij vrouwen; bij mannen komt het veel minder vaak voor. Chronische nierschade komt bij ongeveer 1 op de 10 volwassenen voor, meestal zonder klachten. Bij mensen zonder klachten wordt bij een deel een afwijking op de stick gevonden, meestal zonder ernstige oorzaak.
NHG-Standaard Urineweginfecties; NHG-Standaard Chronische nierschade
Laten testen
Nitriet laten testen
Nitriet zit in deze onderzoeken. Je bestelt online en laat het bloed afnemen op een priklocatie of neemt het monster thuis af.
Onderbouwing
Bronnen
Deze uitleg is gebaseerd op Nederlandse richtlijnen en onafhankelijke informatie. Het is algemene informatie en geen diagnose. Bespreek een afwijkende uitslag met je huisarts.
Meer over risico's en uitslagenMeer uitleg
Andere analyses: Urineonderzoek
- Bilirubine
- Eiwit
- Erytrocyten en vrij hemoglobine
- Glucose
- Ketonen
- Leukocyten
- pH
- Soortelijk gewicht
- Urobilinogeen